Ebru GÜNEY ŞAHİN, Yaşar Yusuf CAN, Alican SARISALTIK, Kübra BOYDAĞ GÜVENÇ, Cansu DURAK, Fatih VAROL
Medical Journal of Bakırköy - 2026;22(2):136-141
Amaç: Sepsis, birçok klinik yüzü olan bir sendromdur. Pediatrik sepsiste başarılı bir tedavi süreci için klinisyenlerin hastalığın risk etmenlerini, tanı sürecini ve tedavi yaklaşımlarını kapsamlı biçimde bilmeleri gerekmektedir. Çalışmamızda, üçüncü basamak pediatrik yoğun bakım ünitesinde (PYBÜ) kültür-pozitif ve -negatif sepsis hastalarının klinik özellikleri, laboratuvar verileri ve prognostik değişkenleri karşılaştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Şubat 2022 ile Ocak 2023 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne şüpheli ya da kesin sepsis tanısı ile başvuran, 1 ay ile 18 yaş arasındaki toplam 57 pediatrik olgu değerlendirildi. Çalışmaya, sepsis veya septik şok tanı kriterlerini karşılayanlar dahil edildi. Demografik veriler , klinik değişkenler ve sonuç verileri analiz edildi. Bulgular: Sepsis hastalarının 20'sinde (%35) pozitif kan kültürü varken 37'sinde (%64,9) negatif kan kültürü vardı. Kan kültürü pozitif olan hastalar önemli ölçüde daha fazla mekanik ventilasyona ihtiyaç duydu ve PYBÜ'de daha uzun süre kaldılar (p=0,034; p=0,004). İki grup arasında terapötik plazma değişimi, renal replasman tedavisi ve inotropik ajan kullanımı açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. Kültür-pozitif grupta mortalite oranları daha yüksekti ancak istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0,509). Sonuç: Kültür sonucunun sepsis tanısında kritik bir yeri olsa da, negatif kültürü olan sepsis hastaları da zayıf tedavi başarısı gösterebilirler. Mortalite ve morbiditeyi etkileyen risk faktörlerinin tanımlaması, hangi hasta grubunun daha kötü seyredeceğini belirleyerek, uygun tedavi yöntemi seçilmesine yardımcı olacaktır.
