VOLKAN TUĞCU, RAMAZAN KOCAKAYA, ABDULMUTTALİP ŞİMŞEK, SELÇUK ŞAHİN, BUĞRA DOĞUKAN TÖRER, TANER KARGI, ALİ İHSAN TAŞÇI
The New Journal of Urology - 2014;9(2):20-23
Amaç: Bu çalışmada staghorn (komplet veya parsiyel ) ve böbrek pelvis taşları olan pediatrik yaş grubundaki hastalara uyguladığımız miniperkütan nefrolititomi sonuçlarımız sunulmuştur. Hastalar ve Yöntem: Kliniğimizde Haziran 2008 ve Ocak 2013 tarihleri arasında, yaşları 3 ile 13 arasında değişen, 36 hasta (kız:16, erkek:20) böbrek taşı nedeni ile miniperc ile tedavi edildi. Onüç hastada (36,1%) komplet staghorn, on hastada (27,8%) parsiyel staghorn onüç hastada (36,1%) pelvis taşları mevcuttu. Ortalama taş yükü 192 mm2 ( 96-310 mm2 ) idi. Bütün girişimler 22 f sheath içinden yapıldı. Skopi altında tek giriş ile toplayıcı sisteme girilerek, kılavuz tel üzerinden dilatasyon işlemi gerçekleştirildi. İşlem sırasında pnömatik litotriptör ve Holmiyum:Yag lazer kullanıldı. Ulaşılamayan kaliks taşlarına fleksibl nefroskop ile müdahele edildi. 26 hastaya 10F nefrostomi tüpü, 10 hastaya ise 14F nefrostomi tüpü yerleştirildi. Bulgular: Ortalama operasyon zamanı 82 dk (44-112 dk), Ortalama hematokrit değerlerindeki düşüş %3,düzeyindeydi ve hiçbir hastaya kan transfüzyonu yapılmadı. Nefrostominin çekilme süresi 29 (18-36) saatti. Ortalama hastanede kalış süresi 2.3 ( 1,5-3 gün) gündü. 30 (%83,3) hastada taşsızlık sağlandı. 6 (%16,7) hastada kalan rezidüel taşlar ESWL yöntemi ile tedavi edildi. Olguların hiç birinde bir komplikasyon gözlenmedi. Sonuç: Pediatrik yaş grubu hastalarda mini- perkütan nefrolitotomi etkili ve güvenli bir şekilde kullanılabilir.
