ÖZLEM TURHAN, HACER ŞEBNEM TÜRK, PINAR SAYIN, SİBEL OBA
Hitit Medical Journal - 2025;7(2):221-226
Amaç: Pediatrik hastalarda etkin postoperatif analjezide rejyonal analjezi yöntemleri tartışmalıdır. Çocuklarda uyguladığımız ilioinguinal/iliohipogastrik sinir ve transversus abdominis plan bloklarının analjezik etkinliklerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak planlanan çalışmada abdominal cerrahi geçiren 2-12 yaş arası toplam 60 hasta ilioinguinal/iliohipogastrik sinir bloğu uygulananlar Grup I (n=30), transversus abdominis plan bloğu uygulananlar Grup II (n=30) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Demografik veriler, intraoperatif kalp tepe atımı, fentanil miktarı, anestezi ve cerrahi süreleri, hastaların postoperatif ağrı skorları ile ilk analjezi ihtiyacına kadar geçen süre, ek analjezik ihtiyacı olan hasta sayısı ve komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Postoperatif ilk analjezi gereksinimi Grup I ve Grup II arasında benzerdi (sırasıyla 258 ± 135 dakika ve 193 ± 94 dakika p=0.369). Demografik veriler, intraoperatif fentanil tüketimi, anestezi ve cerrahi süreleri iki grupta benzerdi. İntraoperatif kalp atım hızı ve postoperatif 0., 1. ve 2. saatlerdeki ağrı skorları gruplar arasında benzer bulundu. Grup içi analizlerinde her bir grupta kalp atım hızında 15. ve 30. dakikalarda başlangıç değerlerine göre anlamlı düşüş görüldü. Postoperatif ağrı skorları grup içi karşılaştırıldığında 1. ve 2. saatlerde 0. saate göre azalma gözlendi. Grup içi kalp atım hızı ve ağrı skorlarının zaman içerisinde gösterdiği değişimler gruplar arasında benzerdi. Postoperatif ilk 24 saatte ek analjezi ihtiyacı olan hasta sayısı gruplar arasında farklılık göstermedi. Hastalarda herhangi bir komplikasyona rastlanmadı. Sonuç: İlioinguinal/iliohipogastrik sinir ve transversus abdominis düzlem blokları, pediatrik alt batın cerrahisi sonrası ağrı yönetiminde benzer analjezik etkinlik sağlamıştır. Çocuk popülasyonunun multimodal analjezi yaklaşımında her iki teknik de tercih edilebilir bölgesel analjezi yöntemleri olabilir.
