Abdulgani GÜLYÜZ, Nazan POYRAZ, Sıla YALDIZ ATAŞ, Emrullah ARIKANOĞLU
Journal of Medical Topics and Updates - 2025;4(3):84-88
Amaç: Solunum sinsityal virüsü (RSV), çocukluk çağında alt solunum yolu enfeksiyonlarının en sık nedenlerinden biridir ve özellikle yüksek riskli gruplarda yoğun bakım yatışlarına önemli ölçüde katkıda bulunur. Bu çalışmada, bir yıllık dönemde RSV bronşioliti nedeniyle çocuk yoğun bakım ünitesine (ÇYBÜ) yatırılan hastaların demografik, klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesi ve yatış süresi ile ilişkili faktörlerin belirlenmesi amaçlandı. Materyal ve Metot: Bu retrospektif çalışmada, 1 Ocak-31 Aralık 2024 tarihleri arasında solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle ÇYBÜ'ye yatırılan 257 çocuğun verileri incelendi. Tüm hastaların nazofaringeal sürüntü örnekleri, çoklu solunum yolu patojenlerini saptayabilen ticari bir multipleks PCR paneli ile değerlendirildi. Demografik özellikler, komorbiditeler, laboratuvar parametreleri ve ÇYBÜ yatış süresi kaydedildi. Gruplar arası karşılaştırmalar için uygun parametrik ve non-parametrik testler kullanıldı; yatış süresinin bağımsız belirleyicileri çoklu doğrusal regresyon analizi ile değerlendirildi. Bulgular: RSV pozitif hastaların ortalama yaşı 3,3 +/- 2,1 yıl olup %59,1'i erkekti. Komorbidite oranı %38,1 olarak bulundu. En sık saptanan viral etken rinovirüs/enterovirüs (%36,6) iken bunu RSV (%31,5) izledi. RSV pozitif hastalarda ortalama ÇYBÜ yatış süresi 6,8 +/- 2,9 gün olup, bu süre rinovirüs/enterovirüs grubuna kıyasla daha uzundu. Çoklu regresyon analizinde yaş, CRP düzeyi ve komorbidite varlığı daha uzun yatış süresinin bağımsız belirleyicileri olarak saptandı (p < 0,05). RSV olgularında kış aylarında belirgin bir artış gözlendi. Sonuç: RSV bronşioliti, çocuk yoğun bakım pratiğinde önemli bir klinik yük oluşturmaya devam etmektedir. Uzunlamış hastane yatışı ile ilişkili faktörlerin erken dönemde belirlenmesi, yüksek riskli çocukların izlem ve yönetiminin optimize edilmesi açısından kritik öneme sahiptir. Mevsimsel kümelenme, kaynak planlaması ve koruyucu stratejilerin önemini vurgulamaktadır.
