Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

PEDİYATRİK BRUSELLOZDA KAN KÜLTÜRÜ POZİTİFLİĞİNİN, AKUT FAZ REAKTANLARININ VE BRUCELLA CAPTURE TİTRESİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ: TEK MERKEZ YEDİ YILLIK DENEYİM

Mahsum ASLAN, Kamil YILMAZ, Asuman AKAR, Hilal KAYNAK AYDOĞMUŞ

Çocuk Enfeksiyon Dergisi - 2026;20(1):9-18

Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Diyarbakır

 

Giriş: Bruselloz dünyada en sık görülen zoonotik hastalıklardan biridir. Bu çalışmada çocukluk çağında brusellozun özellikleri değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya bruselloz tanısı konulan 103 hasta dahil edildi. Hasta verileri hastanenin dijital sisteminden ve dosyalarından retrospektif olarak elde edildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 11.26 +/- 4.705 yıldı. En sık başvuru şikayetleri artralji (%88.3), ateş (%65) ve halsizlik (%65) idi. Hastaların %36.9'unda ailede pozitif bruselloz öyküsü ve %48.5'inde hayvancılık öyküsü vardı. Kan kültürü örneği alınan 53 hastanın %37.7'sinde üreme gözlenmiştir. En fazla başvuru ilkbaharda (%3.8), en az başvuru ise kış aylarında (%11.6) gerçekleşmiştir. Otuz sekiz (%36.9) hastada anemi, 11 (%10.7) hastada nötropeni, 9 (%8.7) hastada trombositopeni ve 4 (%3.9) hastada pansitopeni tespit edilmiştir. C-reaktif protein (CRP) düzeyi yüksek olan ve abdominal ultrasonografide organomegali saptanan hastalarda Brucella capture testinin ortalama değeri anlamlı derecede yüksek bulundu (p< 0.05). Kan kültüründe üreme saptanan hastalarda trombosit sayısı üreme olmayan hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşüktü (p< 0.05). Tüm parametreler arasında korelasyon analizi yapılmıştır. İleri regresyon analizi ile değerlendirildiğinde, kan kültüründe üreme olan hastalar ile CRP düzeyleri ve trombosit sayısı arasında negatif korelasyon, CRP düzeyleri ile kreatinin düzeyleri ve eritrosit sedimantasyon hızı arasında pozitif korelasyon olduğu bulunmuştur (p< 0.05). Sonuç: Çalışmamız, Brucella titresi ve eritrosit sedimantasyon hızının sistemik tutulum ve hastalık komplikasyonlarının gelişimi ile doğrudan ilişkili olmayabileceğini ancak CRP düzeylerinin pediyatrik brusellozda sistemik tutulum ve komplikasyon gelişimi için potansiyel bir öngörücü olabileceğini öne sürmektedir. Bu bulgular, çocuklarda brusellozun tanısı ve yönetimi için önemli çıkarımlara sahip olabilir ve potansiyel olarak daha erken müdahaleye ve iyileştirilmiş sonuçlara yol açabilir.