NİLGÜN HARPUTLUOĞLU, YAKUP YAMAN, DERŞAN ONUR, MİRAY YILMAZ, MUSTAFA GÜLDEREN, TANJU ÇELİK, ÜNSAL YILMAZ
İzmir Tıp Fakültesi Dergisi - 2024;3(4):152-160
Amaç: Geniş spektrumlu antibiyotikler, hasta profilindeki değişiklikler, yaşam süresindeki uzama, kateterler, gastrostomi ve trakeostomi uygulamaları enfeksiyonlarda artışa ve kültürlerden izole edilen mikroorganizmaların türünde değişikliğe neden olmuştur. Pediyatrik palyatif bakımda görülen enfeksiyonlara dair veri bulunmamaktadır. Bu çalışmada amaç enfeksiyon sıklığını ve kültürde üretilen patojenleri saptamak, üreme yerlerini bulmak ve yapılması gerekenleri gözden geçirmektir. Gereç ve Yöntemler: Sosyodemografik veriler, yatış nedeni, yatış sayısı, primer tanıları, komorbid durumları, kullandıkları tıbbi cihaz ve teknoloji, kültür alınma yeri ve zamanı, kültür sayısı, üreyen mikroorganizmalar ve kültür üremesiyle ilişkili faktörler incelendi. İstatistiksel analiz SPSS 18.0 programı ile yapıldı. p<0.05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: 1209 kültür tetkiki değerlendirildi. Yaş ortalaması 5,68±5,33 (SD) yıl, %56,9’u (n=124) erkekti. Yatış nedeni enfeksiyon ve enfeksiyon dışı olarak gruplandırıldığında kültür üremesi açısından fark saptanmadı (p=0,778). Medikal komorbiditeler ile kültür üremesi arasında anlamlı fark saptandı (p=0,008) ve post hoc analizde kardiovasküler hastalıklar ve konjenital hastalıklar ile ilişkili bulundu (sırasıyla p=0,001 ve p=0,018). Sonuç: Bu sonuçlar, pediyatrik palyatif bakım hastalarında kültür üremelerinin değerlendirildiği ilk veriler olup, yüksek enfeksiyon sıklığını vurgulaması ve gelecekteki araştırmalar için temel oluşturması açısından önemlidir. Uzun süreli bakım ve enfeksiyonların önlenmesine yönelik eğitimlerin yapılması ve bu eğitimlerin belirli aralarla tekrarlanması enfeksiyonların önlenmesi için katkı sağlayabilir.
