ADNAN ÖZPEK, METİN YÜCEL, İBRAHİM ATAK, NECDET SAĞLAM, GÜRHAN BAŞ, ORHAN ALİMOĞLU
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2014;25(1):39-45
AMAÇ: Pelvis kırıkları, yüksek enerjili künt travmalar sonucu oluşur ve yüksek mortaliteyle seyreder. Bu yazıda, künt travmaya bağlı pelvis kırıklarında mortaliteye etki eden faktörler araştırıldı. YÖNTEMLER: Aralık 2008 ile Aralık 2012 tarihleri arasında künt travma sonucu yaralanıp, yatırılarak tedavi edilen 49 pelvis kırıklı hastada (30 erkek, 19 kadın; ortalama yaş 39.8±17; dağılım 13-79 yıl) geriye dönük olarak; yaş, cinsiyet, travma mekanizması, kırığın instabilitesi, eşlik eden yaralanmalar, Yaralanma Şiddet Skoru (ISS), Revize Edilmiş Travma Skoru (RTS) ve transfüzyon gereksiniminin mortalite üzerindeki etkisi araştırıldı. BULGULAR: Toplam 42 hastada (%86) eşlik eden yaralanmalar vardı, en sık toraks (%51), ekstremiteler (%51) ve karın (%33) yaralanmaları bulunuyordu. Yirmi yedi stabil kırıklı hastanın 1’i (%4) ve 22 instabil kırıklı hastanın 10’u (%45) olmak üzere toplam 11 (%22) hasta hayatını kaybetti. Tüm hastalarda ortalama ISS 30, RTS 6.85, transfüzyon ihtiyacı 3.5 Ü, kaybedilenlerde ise aynı sırayla 51, 4.45 ve 9.3 Ü bulundu (p<0.05). ekstremiteler (%51) ve abdomen (%33) yaralanmaları mevcut idi.Yirmi yedi stabil kırığın 1(%4)’i ve 22 instabil kırığın 10 (%45)’u olmak üzere toplam 11(%22) hasta eks oldu. Tüm hastalarda ortalama ISS 30, RTS 6.85, transfüzyon ihtiyacı 3.5 Ü.; kaybedilenlerde ise aynı sırayla 51, 4.45 ve 9.3 Ü. bulundu (p<0.05). SONUÇ: Multitravmalı hastalarda pelvis kırığının instabil olması, eşlik eden yaralanmaların şiddeti, yüksek ISS, düşük RTS değeri ve artmış transfüzyon gereksiniminin mortaliteyi etkilediği belirlendi.
