MEHMET ARAZİ, ABDURRAHMAN KUTLU
Joint Diseases and Related Surgery - 2000;11(1):104-110
Günümüzde pelvisin anstabil lezyonlarının tedavisi, travmatolojinin önemli bir konusu olmaya devam etmektedir. Tedavide, internal tespit araçları ve eksternal fiksatör uygulamaları gibi cerrahi yaklaşımlar sıklıkla uygulanmaktadır. Uygulanan tedavi şekli ile prognoz arasında doğrudan bir ilişki olmasa da, erken hasta rehabilitasyonu amacıyla, anatomik ve sağlam bir tespit gerekmektedir. Eksternal fiksatörler, kolay ve emniyetli ancak her zaman anatomik olmayan bir tespite imkan vermektedir. Yine de eksternal fiksatörler, özellikle erken dönemde öldürücü pelvik hemorajinin tedavisinde ve bazı tip B yaralanmaların kalıcı tedavisinde etkili olmaktadır. Tip C yaralanmalarda ise stabilite sorunu devam etmektedir. Eksternal fiksatörlerin tek başına kullanıldığında yetersiz kalacağı bu tip vakalarda erken rehabilitasyon amacıyla, tecrübeli ekiplerce yapılacak internal tespitten kaçınılmamalıdır. Redüksiyon ve stabilite sorunları nedeniyle kalıcı tedavideki yeri daralmakla birlikte, pelvik eksternal fiksasyon, basit ve emniyetli uygulanması nedeniyle, uygun endikasyonlarda ve dikkatlice seçilmiş hastalarda alternatif bir tedavi yaklaşımı olmaya devam etmektedir.
