Emre Gürkan BULUTLUÖZ, Burak KAYA
Genel Tıp Dergisi - 2026;36(2026):1-9
Amaç: Penetran abdominal yaralanmalar (PAY); kompleks klinik seyirleri, yaşamı tehdit eden ya da kalıcı sekele neden olabilen sonuçları nedeniyle adli nitelikli yaralanmaların önemli bir alt grubunu oluşturur. Bu çalışmanın amacı PAY olgularını yaralanma paternleri, organ hasarları ve adli tıbbi sonuçları açısından değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: 2022-2025 yılları arasında ikinci basamak devlet hastanesine başvuran ve adli olgu olarak değerlendirilen 21.751 olguya ait dosya retrospektif olarak irdelenmiş, PAY saptanan 94 olgu çalışmaya dahil edilmiştir. Tanımlayıcı özellikler, yaralanma orijini ve mekanizması, yaralanma sayısı ve yara lokalizasyonları, iç organ ve damar hasarları, toksikolojik laboratuvar sonuçları ve tedavi yöntemleri sunulmuş ve sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Olguların % 80.9'unu erkekler oluşmaktaydı. En sık yaralanma orijini kasten yaralama, en yaygın mekanizma ise kesici-delici alet yaralanmalarıdır. Olguların % 48.9'unda intraabdominal organ yaralanması saptanmamış, iç organ hasarı saptananlarda ise en sık karaciğer, ince bağırsak ve kolon etkilenmiştir. Toksikolojik incelemede etil alkol tespit edilen olguların hastane başvuruları özellikle gece saatlerinde meydana gelen kasten yaralama ve intihar amaçlı yaralanmalarda tespit edilmiş ve yalnızca erkek olgularda saptanmıştır. Mortalite oranı %6,4 ve % 8,5 organ kaybı veya kalıcı fonksiyon bozukluğu gelişmiştir. Sonuç: Penetran abdominal yaralanmaların klinik seyri ve adli sonuçları yaralanma mekanizması, yara sayısı ve eşlik eden organ ve damar hasarları vb. faktörlerle yakından ilişkilidir. Ayrıntılı ve standartlara uygun tıbbi dökümantasyon, doğru adli tıbbi değerlendirme ve hukuki karar süreçlerinin güvenilirliği açısından kritik öneme sahiptir.
