MEHMET SİRAC DEMİR, ERSİN MUHAFİZ, YUSUF EVCİMEN
Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi - 2022;12(3):185-191
Amaç: İlk defa penetran keratoplasti (PKP) yapılmaya başlanan bir merkezde cerrahların ilk deneyimleri ile yapılan PKP’lerin endikasyon dağılımlarının incelenmesi, klinik sonuçlarının sunulması amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Bu retrospektif çalışmada Van Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 20172020 yılları arasında PKP yapılan 63 hastanın 64 gözü değerlendirildi. Hastaların dosyaları ve Van Eğitim Araştırma Hastanesi göz bankasındaki kayıtlarından hastaların demografik özellikleri, PKP endikasyonları, ek patolojileri ile ilgili verileri elde edildi. Hastaların preoperatif, postoperatif birinci, üçüncü ve altıncı aydaki görme keskinlikleri değerlendirildi ve postoperatif komplikasyonları incelendi. Ameliyatlar yeni PKP yapmaya başlayan üç farklı cerrah tarafından (EM, MSD, YE) gerçekleştirildi. Bulgular: PKP endikasyonları sırasıyla psödofakik büllöz keratopati (%32,8), keratokonus (%17,1), geçirilmiş herpes keratitine bağlı kornea skarı (%14), kornea distrofisi (%10,9), afakik büllöz keratopati (%9,3), travmatik skar (%9,3), red reaksiyonu gelişmiş grefon (%4,6) ve medikal tedavi ile gerilemeyen kornea apsesi (%1,5) idi. Postoperatif komplikasyonlar sırasıyla glokom (%9,3), red reaksiyonu (%7,8), katarakt (%6,2), sütür gevşemesi (%4,6), keratit (%3,1) travmatik perforasyon (%1,5) ve endoftalmi (%1,5) idi. Ameliyat öncesi değere göre birinci, üçüncü ve altıncı ayda görme keskinliğinde istatiksel olarak anlamlı bir artış olduğu görüldü (hepsi için; p<0,01). Postoperatif altıncı ayda üçüncü aya göre görme keskinliğinde anlamlı bir artış olmadı (p>0,05). Sonuç: En sık PKP endikasyonunun psödofakik büllöz keratopati olduğu tespit edildi. Cerrahların ilk deneyimlerinden oluşan bu hasta serisinde postoperatif komplikasyon oranı %34,3 idi. Buna rağmen erken postoperatif takiplerde hastaların görme keskinliğinde anlamlı bir artış ve %95,3’sinde greft sağkalımı elde edilmiştir.
