Egemen ÇİÇEK, Tevfik Tolga ŞAHİN, Egemen ÖZDEMİR, Müfit ŞANSAL, Cemalettin AYDIN, Cüneyt KAYAALP
Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi - 2026;32(4):448-454
AMAÇ: Nazogastrik (NG) tüp dekompresyonu, abdominal cerrahi sonrası postoperatif ileus ve gastrik distansiyonu önlemek amacıyla kullanıla- gelmiştir. Bu çalışmanın amacı, perfore peptik ülserin (PPÜ) acil onarımı sonrasında NG tüp dekompresyonunun gerekliliğini değerlendirmektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışma, 1999 ve 2017 yılları arasında PPÜ nedeniyle acil ameliyat edilen 189 hastayı içeren retrospektif bir çalışmadır. Hastalar iki gruba ayrıldı: NG tüp ile takip edilenler (Grup 1, n=154) ve NG tüp uygulanmadan takip edilenler (Grup 2, n=35). Demografik veriler, klinik özellikler (ASA skorları, komorbiditeler), intraoperatif bulgular ve hastanede kalış süresi, oral alıma başlama zamanı ve komplikasyonları içeren postoperatif sonuçlar incelendi. BULGULAR: Çalışma grubu, yaş ortalaması 54.1+/-19.9 yıl olan 189 hastadan (%84.1'i erkek) oluşmaktaydı. Yaş, komorbiditeler, ASA skorları ve ameliyat detaylarını içeren temel demografik ve klinik özellikler iki grup arasında benzerdi. Postoperatif komplikasyonlar veya 30 günlük mortalite açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Ancak, Grup 2'deki hastalar, Grup 1'e kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha erken oral beslenmeye geçiş (3.7+/-0.9'a karşı 4.3+/-1.4 gün; p=0,03) ve daha kısa hastanede kalış süresi (6.6+/-3.1'e karşı 8.1+/-3.8 gün; p=0.04) gösterdi. SONUÇ: PPÜ cerrahisi sonrası rutin NG dekompresyonu gerekli değildir. Bu yaklaşım morbidite veya mortaliteyi artırmamakla birlikte, anlamlı de- recede daha kısa oral alıma başlama süresi ve kısalmış hastanede kalış süresi ile ilişkilidir. NG dekompresyonunun bu hasta grubunda yalnızca gerekli koşullarda ve seçilmiş vakalarda kullanılmasını önermekteyiz.
