CANAN ALKIM, MUSTAFA BALCI, HÜSEYİN ALKIM, ÜLKÜ DAĞLI, ERKAN PARLAK, AHMET TEZEL, AYSEL ÜLKER
Turkish Journal of Gastroenterology - 2007;18(2):82-88
Amaç: Aktive olmuş immün sistemin uygunsuz down-regülasyonu, inflamatuvar barsak hastalığında ana patogenetik mekanizma olarak kabul edilmektedir. Dolaşımdaki immün hücrelerin hastalıklı barsağa göçü inflamatuvar barsak hastalığının patogenezinde önemlidir. İnflamatuvar barsak hastalığında, dolaşımdaki immün hücrelerin bazı özelliklerini araştırmayı amaçladık. Yöntem: Yirmi iki kontrol, yirmi dokuz Crohn ve on yedi ülseratif kolit hastası incelendi. Periferik kan lenfositleri üzerinde CD2, CD3, CD4, CD8, CD11b, CD11c, CD25, CD45RA, CD45RO, CD54 ve HLA DR ekspresyonu, periferik kan fagositleri üzerinde ise CD11b, CD11c, CD45RA ve CD45RO ekspresyonu iki renkli immünflörosans flow sitometrisi ile çalışıldı. Bulgular: CD2+ ve CD4+ lenfositlerin oranı, ülseratif kolitte önemli miktarda azalmış bulundu. CD3+ ve CD8+ lenfositler inflamatuvar barsak hastalığında kontrollerden daha fazlaydı. CD45RA+ lenfositler, ülseratif kolit ve aktif Crohn hastalığında, önemli miktarda azalmış bulundu. CD45RO+ lenfositler ile CD11b+ ve CD11c+ fagositler Crohn hastalığında önemli oranda artmış bulundu. Sonuç: Periferik kan immün hücreleri üzerinde bulunan birtakım önemli yüzey markırlarının ekspresyonunda ülseratif kolit ile Crohn hastalığı arasında önemli farklılıklar olduğunu gösterdik. Bulgularımız, dolaşımdaki CD11b-CD11c ile CD45RA-CD45RO eksprese eden fagositlerin inflamatuvar barsak hastalığında önemli olabileceği ve Crohn hastalığını ülseratif kolitten ayırt etmede yardımcı olabileceğini düşündürtmektedir. Bu bulgular, inflamatuvar barsak hastalığının immünopatogenezi hakkında bize bazı ip uçları verebilir.
