PERİFERİK SİNİR BLOKLARI SONRASI GELİŞEN NÖROLOJİK KOMPLİKASYONLARDA PATOFİZYOLOJİK VE ETİYOLOJİK FAKTÖRLER

Gökçen EMMEZ, İrfan GÜNGÖR

Anestezi Dergisi - 2026;34(2):77-84

Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye

 

Periferik sinir blokları, nöraksiyel bloklardan sonra rejyonal anesteziye farklı bir perspektif kazandırmıştır. Nöraksiyel blokların kontrendike olduğu pek çok durumda anestezik ve/veya analjezik amaçlı uygulanabiliyor olmaları, kullanımlarının belirgin olarak artmasını sağlamıştır. Ultrasonografinin rutin anestezi pratiğinde yer alması ile beraber güvenli ve başarı oranı yüksek girişimlerle erişkin hastaların yanında pediatrik yaş grubunda da kullanımları yaygınlaşmıştır. Ultrasonografinin yanısıra sinir izleme teknik ve monitörleri eşliğinde uygulanmalarına rağmen hâlâ farklı sistemlerde karşımıza çıkan komplikasyonların tamamen ortadan kalkmadığı görülmektedir. Nörolojik sistemi etkileyen komplikasyonlar klinisyenler arasında en çok endişe yaratan grubu oluşturmaktadır. Söz konusu komplikasyonların gelişiminde anestezi, cerrahi ve hasta ilişkili çok sayıda faktör yer almaktadır. Bu nedenle, tüm bu faktörlerin beraber değerlendirilmesi erken tanı, uygun tedavi ve dolayısıyla prognozun iyileştirilmesi üzerindeki en önemli etkendir. Bu derlemenin amacı, periferik sinir bloğu sonrasında gelişebilecek nörolojik komplikasyonları patofizyolojik ve etiyolojik faktörleri çerçevesinde kapsamlı olarak ele almak ve daha güvenli rejyonal anestezi uygulamaları ile komplikasyonları önlemeye yönelik stratejilere farklı bir bakış açısı sunmaktır.