AYSU OKUMUŞ, YELDA DELİGÖZ BİLDACI, MEHMET ASI OKTAN, CANER ÇAVDAR, SERPİL MÜGE DEĞER
Developments and Experiments in Health and Medicine - 2024;38(3):179-188
Giriş: Bu çalışma periton diyaliz (PD) hasta grubunda klinik pratikte kullanılan nutrisyon belirteçleri ile monosit-lenfosit arasında ilişkiyi değerlendirmeyi hedeflemiştir. Gereç ve Yöntem: 228 PD hastasından 44 hasta bu çalışmaya dahil edilmiştir. Geriatrik nutrisyon indeksi (GNRI) serum albumin düzeyi ve kilo, prognostik nutrisyon indexi (PNI) serum albumin düzeyi ve lenfosit sayısı, monosit - lenfosit oranı (MLR) ise tam kan sayımı sonuçlarına göre hesaplanmıştır. MLR ve nutrisyon belirteçleri arasındaki ilişki spearman korelasyon analizi ve lineer regresyon analizi kullanılarak incelenmiştir. Bulgular: 25 aylık takip süresince, ortanca GNRI ve PNI değerleri istatistiksel olarak anlamlı yükselme göstermiştir [ortanca bazal GNRI 86,7 (IQR, 92,9, 104,9) ’den 100,5 (IQR, 92,7, 109,0) (p=0,03) ve PNI değerleri bazal 43,1 (IQR, 41,0, 46,3) ’den 46,1 (IQR, 39,1, 50,5) (p=0,02)]. MLRdüzeyi istatistiksel olarak anlamlı düşüş izlenmiştir [ortanca bazal 0,38 (IQR, 0,28, 0,58) ’den 0,36 (IQR, 0,29, 0,47) p=0,03]. Lökosit ve hs-CRP düzeylerinde anlamlı değişiklik izlenmemiştir. MLR ile PNI (rs -0,452; p=0,002), GNRI (rs -0,400 p=0,008), ve Vücut kitle indeksi (VKİ) (rs -0,308; p=0,04) değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif korelasyon saptanırken, serum albumin düzeyi ile korelasyon izlenmemiştir (rs =0,221; p=0,154) Hem tek değişkenli hem çok değişkenli lineer regresyon analizinde, MLR düzeyleri ile GNRI, PNI ve VKI arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki tespit edilirken serum albumin düzeyi ile herhangi bir ilişki tespit edilmemiştir. Serum hs-CRP düzeyi ise sadece serum albumin düzeyi ile ilşkili bulunmuştur. Tartışma: Bu çalışma da PD hasta grubunda yüksek MLR düzeyleri düşük GNRI ve PNI düzeyleri ile ilişkili tespit edilmiştir. Klinik pratikte sıklıkla kullandığımız tam kan sayımından elde edilen MLR düzeyi PD populasyonunun nutrisyonel durumunu gösterir basit bir belirteç olarak kullanılabilir.
