Yavuz Selim ANGIN, Orkhan ULFANOV, Akile ZENGİN, Cengiz CEYLAN, Elçin TELLİ, Elif GÜNDOĞDU, Mehmet KILIÇ, Murat ULAŞ
Osmangazi Tıp Dergisi - 2026;48(3):454-461
Bu çalışma, peritoneal karsinomatozlu hastalarda osteosarkopeninin Peritoneal Kanser İndeksi (PCI) ve sitoredüksiyonun tamlığı (CC skoru) üzerindeki öngörü değerini değerlendirmeyi amaçladı. Ayrıca osteosarkopeninin majör postoperatif komplikasyonlar üzerindeki etkisi araştırıldı. Ocak 2015 - Ekim 2024 tarihleri arasında sitoredüktif cerrahi (CRS) ve hipertermik intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) uygulanan 80 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar osteosarkopeni varlığına göre iki gruba ayrıldı ve demografik veriler, PCI ve CC skorları, beslenme-inflamasyon belirteçleri ile postoperatif sonuçlar karşılaştırıldı. Majör postoperatif komplikasyonlar Clavien-Dindo >=3 olarak tanımlandı. Bağımsız belirleyiciler çok değişkenli lojistik regresyon ile değerlendirildi. Osteosarkopeni 22 hastada (%27,5) saptandı. PCI >=5 oranı osteosarkopeni grubunda anlamlı derecede daha yüksekti (%86,4 vs. %62,1; p=0.041). PNI, CALLY ve LCR değerleri osteosarkopenili hastalarda anlamlı ölçüde daha düşüktü (p=0.031; p=0.044; p=0.019). Majör postoperatif komplikasyon oranı osteosarkopeni grubunda daha fazlaydı (%36,4 vs. %22,4; p=0.004). Çok değişkenli analizde osteosarkopeni (OR 2.45; p=0.021), PCI >=5 (OR 3.00; p=0.018) ve CC-1 sitoredüksiyon (OR 2.00; p=0.043) majör komplikasyonların bağımsız belirleyicileri olarak bulundu. Sonuç olarak, osteosarkopeni daha yüksek PCI değerleri ile ilişkili olup majör postoperatif komplikasyonlar için bağımsız bir risk faktörüdür. Bu bulgular, osteosarkopeninin CRS ve HIPEC uygulanacak hastalarda preoperatif risk sınıflandırması ve cerrahi karar verme süreçlerinde yararlı bir biyobelirteç olarak kullanılabileceğini göstermektedir.
