Mehmet Salih Doganogullari, Mustafa Begenc Tascanov, Halil Fedai, Zülkif Tanrıverdi, İbrahim Halil Altıparmak
Journal of Social and Analytical Health - 2025;5(3):159-163
Kontrast maddeye bağlı ensefalopati (KİE), anjiyografik işlemlerle ilişkili nadir görülen bir komplikasyondur. Klinik tablo, özellikle ensefalopati, nöbet aktivitesi, oftalmopleji ve kortikal körlük olmak üzere çeşitli fokal nörolojik bozuklukları kapsar. Bu yazıda, Sol Ön İnen Arter Kronik Total Tıkanıklık (LAD-CTO) için başarılı bir revaskülarizasyon prosedürünün ardından KİE gelişen 43 yaşında bir erkeğin klinik seyrini ayrıntılı olarak açıklıyoruz. Elektif koroner girişim, 300 ml ioheksol uygulamasıyla sonlandırıldı. İşlem sonrasında hastada konvülsiyon gelişti ve hemen Yoğun Bakım Ünitesi'ne yatırıldı. Kortikal körlüğün başlamasının ardından, hemorajik veya iskemik olay olasılığını ortadan kaldırmak için uygun merkezi sinir sistemi görüntülemesi yapıldı ve birincil tedavi stratejisi olarak hidrasyon başlatıldı. Hasta, tedavinin başlamasından sonraki 18 saat içinde görme fonksiyonunda tam bir iyileşme sağladı. Özetle, CIE hem tanısal anjiyografi hem de perkütan girişimlerin son derece nadir görülen ancak bilinen bir komplikasyonudur. Klinisyenler, akut işlem sonrası nörolojik değişikliklerin değerlendirilmesi sırasında bu duruma karşı yüksek bir şüphe ile yaklaşmalıdır.
