ALPER ERGİN, HASAN KAMİL SUCU, SELİN BOZDAĞ
Kocatepe Tıp Dergisi - 2025;26(2):140-147
AMAÇ: Disk içindeki basıncın azaltılmasının, fıtıklaşmış disklerde sinir kökü basıncından kaynaklanan siyataljiyi ve bazı durumlarda diskojenik bel ağrısını iyileştirdiği rapor edilmiştir. Perkütan lazer disk dekompresyonu, disk hacmini (nükleus pulposus) azaltmak için kullanılan perkütan yöntemler arasında yer almaktadır. Yazarlar, lomber disk hernisi olan semptomatik hastalarda perkütan lazer disk dekompresyonunun etkilerini sunmayı amaçladılar. GEREÇ VE YÖNTEM: L4-L5 disk herniasyonuna bağlı bel ve/veya bacak ağrısı şikayeti olan hastaların perkütan lazer disk dekompresyonu öncesinde Vizuel Analog Skala (VAS) ve Oswestry Engellilik İndeksi (ODI) kullanılarak klinik değerlendirmeleri yapıldı. Ameliyat sonrası 2. saatte erken VAS değerleri kaydedildi. Ayrıca operasyondan 1 ve 3 ay sonra ODI ve VAS kullanılarak klinik değerlendirme yapıldı. VAS değerleri ameliyat öncesine göre 10 üzerinden 2 puan veya daha fazla azalan hastaların işlemden fayda gördüğü kabul edildi. Uzun dönem sonuçlar için de en az 10 yıllık takipte ODI ve hasta tatmininin değerlendirilmesi için üçlü likert ölçeği kullanıldı. BULGULAR: Kliniğimizde 21 L4-L5 perkütan lazer disk dekompresyonu uygulandı. Perkütan lazer disk dekompresyonunun başarı oranı, VAS değerlerindeki düşüşe göre ilk üç ay için %90,0 ve Oswestry Engellilik İndeksine göre on yıllık dönem için %72,73 olarak hesaplanmıştır. SONUÇ: Başarı oranları, bu prosedürle hastalarda kısa ve uzun dönemde iyi sonuçlara ulaşıldığını göstermektedir. Bu tekniğin avantajları arasında kullanım kolaylığı ve ayaktan tedavi olarak uygulanabilmesi sayılabilir.
