MALİK EJDER YILDIRIM, ŞEKER DAĞ, HANDE KÜÇÜK KURTULGAN, SAVAŞ KARAKUŞ
Cumhuriyet Medical Journal - 2014;36(3):350-355
Amaç. Plazminojen aktivatör İnhibitörü Tip 1 (PAI-1) bir serin proteaz inhibitörüdür. Doku plazminojen aktivatörü (tPA) ve ürokinazı (uPA), sonuç olarak fibrinolizi inhibe eder. Genin promotor bölgesinde 4G/5G olarak bilinen bir polimorfizm söz konusudur. Trombozdaki rolü nedeniyle PAI-1 4G/4G polimorfizminin gebelik komplikasyonlarına katkısı olabileceği düşünülmektedir. Biz bu çalışmada, PAI-1 4G/4G polimorfizminin gebelik kayıplarına olası etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem. Çalışma grubu Sivas bölgesinde yaşayan bireylerden seçildi. Araştırmaya 92’si bir veya daha fazla düşük öyküsü olan ve 86 kontrol olmak üzere toplam 178 kadın dahil edildi. Gen mutasyonlarını belirlemek için periferik kan örneklerinden DNA izolasyonu ve sonrasında revers hibridizasyon ilkesine dayanan strip assay tekniği ile mutasyon analizi yapıldı. Veriler SPSS 15,0 istatistik programı aracılığıyla değerlendirildi. Bulgular. Kontrol grubunda 5G/5G polimorfizmi 22 (%25,6), 4G/5G polimorfizmi 53 (%61,6) ve 4G/4G mutant olgular 11 (%12,8) olarak tespit edilmiştir. Düşük olgularında ise 5G/5G polimorfizmi 20 (%21,7), 4G/5G polimorfizmi 49 (53,3) ve 4G/4G mutant olgular ise 23 (%25) bulunmuştur. 4G/4G homozigot mutant olgular için ODDS değeri hesaplanmıştır. Sonuç. Bulgularımıza göre 5G/5G ve 4G/5G polimorfizmleri düşük açısından risk artışı sağlamamaktadır (p=0,546 ve p=0,259 p>0,05). Çalışmamızda PAI-1 4G/4G polimorfizminin düşük riskine katkısı anlamlı bulunmuştur. Bu polimorfizme sahip kadınlarda düşük yapma riski 2,27 kat daha fazladır (p=0,038 p<0,05).
