Zafer Habip, Tansu Dündar, Abdurrahman Okutan, Mahmut Tayyar Kalcıoğlu
Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi - 2025;55(4):293-298
Trueperella bernardiae, normal flora üyesi olan ancak nadiren patojen olarak izole edilen gram pozitif bir bakteri olup, özellikle cerrahi sonrası fırsatçı enfeksiyon etkeni olarak karşımıza çıkabilmektedir. Bu olgu sunumunda, kronik otitis media ve petröz apeks kolesteatoması nedeniyle opere edilen bir hastada gelişen T. bernardiae cerrahi alan enfeksiyonu sunulmaktadır. Yirmi dört yaşında erkek hasta, kronik otitis media ve petröz apeks kolesteatoması tanısıyla sol total petrozektomi operasyonu geçirmiştir. Hastanın öyküsünde, 11 yıldır devam eden intravenöz ilaç kullanımı mevcuttur. Operasyon sonrası15. günde hastada cerrahi alan enfeksiyonu geliştiği tespit edilmiştir. Aspirat numunesinin anaerobik kültüründe, T. bernardiae, Staphylococcus epidermidis, Finegoldia magna ve Prevotella buccalis üremesi saptanmıştır. Bakteri identifikasyonu MALDI-TOF MS ile yapılmış ve antibiyotik duyarlılık testleri gradient test yöntemiyle belirlenmiştir. Hasta linezolid ve piperasilin-tazobaktam kombinasyon tedavisiyle başarılı şekilde tedavi edilmiştir. Bu vaka, Türkiye'den bildirilen ilk T. bernardiae'ye bağlı gelişen cerrahi alan fırsatçı enfeksiyonu olgusudur. T. bernardiae özellikle cerrahi girişim geçiren hastalarda, intravenöz ilaç kullanıcılarında ve kronik yara varlığında postoperatif enfeksiyon etkeni olarak polimikrobiyal enfeksiyonlara neden olabilen önemli bir patojendir. Tanıda MALDI-TOF MS gibi ileri teknoloji yöntemlerinin kullanılması kritik öneme sahiptir.
