Türk Medline
Dokran

PORTAL HİPERTANSİYONLU ÇOCUKLARDA GASTROÖZOFAGEAL REFLÜ ARAŞTIRMASI

ALTAN ALİM, MEHMET ELİÇEVİK, ELMAS REYHAN ALİM, ZERRİN ÖNAL, GÜNAY CAN, OSMAN FARUK ŞENYÜZ

Cerrahpaşa Medical Journal - 2021;45(1):28-32

İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi ve Ürolojisi Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye

 

Amaç: Bu çalışmada, portal hipertansiyonlu çocuk hastalarda, portal hipertansiyon ve tedavi edici girişimlerin gastroözofageal reflü hastalığı ile ilişkisini araştırmak hedeflendi. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 30 portal hipertansiyonlu çocuk hasta alındı. Hastalar üç ana gruba ayrıldı; Grup 1: Endoskopik skleroterapi uygulanmamış olgular. Grup 2: Endoskopik skleroterapi programında olan olgular. Grup 3: Devaskülarizasyon ameliyatı yapılan olgular. Hastaların gastroözofageal reflü şikayetleri, endoskopi ve 24 saatlik pH monitorizasyonu bulguları kaydedildi. İstatistiksel inceleme Fisher-Exact yöntemi ile yapıldı. Bulgular: Çalışmada portal hipertansiyonlu olgularda, üç incelemede de, gastroözofageal reflü toplumdakine oranla belirgin olarak fazla görüldü. Klinik reflü göz önüne alındığında gruplar arasında anlamlı fark bulunmadı. Endoskopi bulguları göz önüne alındığında Grup 1 ve 3’te Grup 2’ye göre anlamlı olarak fazla saptandı. Buna karşılık 24 saatlik pH metre incelemelerinde, gruplar arası anlamlı fark bulunmadı. Sonuç: Portal hipertansif olgulardaki gastroözofageal reflü araştırmasında tek bir yöntem yeterli değildir. Klinik belirti ve bulgular, endoskopik muayene ve pH monitorizasyonu birlikte değerlendirilmelidir. Yüksek reflü oranı nedeni ile tüm portal hipertansif çocukların tedavi altına alınması akılcı bir yaklaşım olarak görülmektedir.