NEVİN KULOĞLU PAZARCI, DİLEK NECİOĞLU ÖRKEN, MÜNEVVER GÖKYİĞİT ÇELİK, LALE GÜNDOĞDU ÇELEBİ, ŞENAY AYDIN
Nöropsikiyatri Arşivi - 2010;47(3):207-212
Amaç: Siyatik sinirin enjeksiyona bağlı nöropatisinde klinik ve elektrofizyolojik özelliklerin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntemler: 1994-2002 yılları arasında elektromiyografi (EMG) laboratuarımıza gönderilen, gluteal bölgeye kas içi enjeksiyon sonrasında yakınmaları başlayan 30 olgu (19‘u erkek) alındı. Tüm olgularda standart yöntemlerle sinir ileti ölçümleri ve iğne elektromiyografisi yapıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların yaşları 1-83 arasındaydı ve %37‘si £10 yaştı. Biri dışında hastaların hepsinde elektrofizyolojik incelemeler enjeksiyondan sonraki 3 hafta-5.5 ay arasında yapıldı. Lateral ve medial trunkusun birlikte tutulduğu 17 olgunun 4‘ünde eşit, 13‘ünde lateral trunkusun hakim tutulumu saptandı. Sekiz olguda yalnız lateral ve 2 olguda yalnız medial trunkus tutulumu bulundu. İki olguda ise yalnızca duysal liflerde tutulum mevcuttu. Bir olgunun tüm elektrofizyolojik incelemeleri normaldi. Olguların kontrol değerlendirilmelerinde başlangıçta ağır tutulumu olan olgularda klinik düzelmenin çok sınırlı kaldığı ve hayat kalitesinin olumsuz etkilendiği görüldü. Sonuç: Enjeksiyon nöropatisi çocuklarda sık görülmektedir. Klinik ve elektrofizyolojik olarak siyatik sinir lezyonunun ağırlığı çok değişkendir. Ağır tutulumu olan olgularda konservatif tedaviyle yetinilmemeli uygun olgularda cerrahi tedavi düşünülmelidir. Ayrıca enjeksiyon yapan sağlık personelinin eğitimine özel önem verilmelidir.