İrem Aydoğdu, Engin Özakin, Atilla Özcan Özdemir, Özlem Aykaç, Zehra Uysal Kocabaş, Nurdan Acar, Muhammed Evvah Karakılıç, Filiz Baloğlu Kaya, Mustafa Emin Çanakçı, Çağlar Kuas, Volkan Ercan
Türk Beyin Damar Hastalıkları Dergisi - 2025;31(3):135-140
Background: Bu çalışmanın amacı, posterior dolaşım inmelerinin acil servis koşullarında tanı ve tedavisinde karşılaşılan zorlukları değerlendirmek, klinik sunum özellikleri, laboratuvar bulgularını ve sonlanımlarla ilişkili faktörleri belirlemektir. Yöntemler: Bu tek merkezli, retrospektif gözlemsel çalışma, 2019-2023 yılları arasında Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi Acil Servisi ve Nöroloji Anabilim Dalı iş birliğiyle yürütülmüştür. Posterior dolaşım inmesi tanısı ile izlenen 606 olgu çalışmaya dâhil edilmiştir. Klinik, laboratuvar, görüntüleme ve tedavi verileri ile hastane başvuru zamanlaması, reperfüzyon uygulamaları ve sonlanımlar değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların başvuru semptomları arasında baş dönmesi (%38,6), bulantı-kusma (%35,5), konuşma bozukluğu (%32,2) ve bilinç değişikliği (%28,9) ön planda yer aldı. Olguların yalnızca %13'üne intravenöz tromboliz ve %7,8'ine endovasküler tedavi uygulanabildi. Tedavi alamayan hastaların çoğunda geç başvuru (>4.5 saat) saptandı. Kötü klinik sonlanımla anlamlı ilişkili faktörler arasında ileri yaş, yüksek glukoz, kreatinin ve BUN düzeyleri ile düşük hemoglobin değerleri yer aldı. Sonuç: Posterior dolaşım inmeleri, özgül olmayan semptomlarla seyretmesi ve tanı koymadaki gecikmeler nedeniyle acil servislerde yönetimi güç inme alt grubudur. Bu hasta grubunun erken tanınmasını kolaylaştıracak klinik farkındalık, triyaj sistemleri ve tanısal algoritmaların geliştirilmesi, tedaviye erişimi ve prognozu iyileştirebilir.
