POSTMENAPOZAL OSTEOPOROZDA SİTOKİN DÜZEYLERİ

YAŞAR KAHRAMAN, FİGEN ARDIÇ, Z REZAN YORGANCIOĞLU, MERYEM SARAÇOĞLU

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi - 2001;4(1):13-17

SB Ankara Hastanesi I. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği

 

Postmenapozal (tip I) osteoporozun patogenezinde sitokinler ve özellikle IL-1 ve IL-6'nın rol oynadığına dair araştırmalar mevcuttur. Biz de bu ilişkiyi araştırmak amacıyla, postmenapozal dönemde 30 normal kadın (yaş ortalaması 49.9 ± 4.6yıl) ve 30 postmenopozal osteoporozlu kadın hastayı (yaş ortalaması 51.9(5.9 yıl) çalışmamıza aldık. Çalışma ve kontrol grupları arasında yaş ve menapoz yaşı bakımından anlamlı fark yoktu (p> 0.05). Her iki grupta çalışmaya alınan hastaların Anteroposterior lomber omurga (AP L1-4 spine) ve femur Dual-energy X-raydensitometry(DEXA) ölçümleri yapıldı. Kan Ca, P, ALP, albumin, kreatinin, estradiol (E2) ve 24 saatlik idrarda Ca değerleri kaydedildi. Çalışma grubuna ve kontrol grubuna alınanların IL-1β ve IL-6 düzeylerine Immünotech adı verilen immünoenzimatik assay yöntemiyle bakıldı. Her iki grup karşılaştırıldığında; IL-1 β düzeyleri arasında anlamlı derecede fark olduğu, IL-6 ların ise benzer olduğu görüldü. Yapılan korelasyon analizleri sonucu; IL- 1β değerinin menopoz süresi (r =0.36, p<0.05), yaş (r =0.79, p<0.01) ile pozitif, L1 -14 T skoru (r = 0.36, p<0.05, L1 -L4 BMD (r =0.36, p<0.05) parametreleri ile yapılan karşılaştırılmasında ise negatif korelasyon bulundu. IL-6 değerinin hiçbir parametre ile korelasyonu bulunmadı. E2 değerinin L1-L4 T(r=0.46,p<0.01), L1 -L4 BMD (r =0.48, p<0.01), femur inter trokanter Z (r=0.42,p<0.05). femur total Z (r =018.p<0,05) değerleri ile pozitif korelasyonu bulundu. Postmenapozal osteoporoz tespit edilen kadınlarda IL-1β düzeylerinin yüksek olması, postmenapozal osteoporoz etyopatogenezinde sitokinlerin de rolü olabileceğini göstermektedir.