POSTMENOPOZAL ENDOMETRİUM KANSERLİ HASTALARDA OVARYAL STEROİD SEKRESYONU

NECATİ KAYA, TAYFUN GÜNGÖR, LEVENT KESKİN, FAZLI DEMİRTURK, A SEVAL ERDİNÇ, TUĞRUL AYDOĞDU

Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 2002;8(1):48-52

Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araşt. Hast., Ankara

 

Bu çalışmanın amacı postmenopozal endometrium kanseri olan ancak bilinen risk faktörleri taşımayan hastalarda overin steroid hormon sekresyon fonksiyonunu araştırmak ve bu fonksiyonun endometrium kanseri etyopatogenezinde rolu olup olmadığına açıklık getirmektir.Endometrium kanseri tanısıyla Total Abdominal Histerektomi ve Bilateral Salpingooferektomi uygulanan 35 hasta bu çalışmanın materyalini oluşturmuştur.Kontrol grubunu ise postmenopozal dönemde olup atrofik endometriuma sahip 25 olgu oluşturmuştur. Bu hastalardan ovarian venden ve simultane olarak periferik venden Estradiol(E2), Androstenedion (A) ve serbest Testosteron (f- Tes) çalışılmıştır. Kanserli olguların periferik ve ovarian venöz kandaki serum A, E2, f-Tes düzeyleri karşılaştırıldı.Ovarian venöz kan A, E2, f-Tes düzeyleri perifere oranla belirgin olarak yüksekti. İstatistiksel olarak sadece E2 ve f-Tes için anlamlı periferik ven ile ovarian fark saptandı(p<0.05). Kontrol grubunun periferik ve ovarian venöz kandaki serum A, E2, f-Tes düzeyleri karşılaştırıldı. Bu grupta ovarian venöz kan A, E2, f-Tes düzeyleri perifere oranla belirgin olarak yüksekti, ancak istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı(p>0.05). Kanserli grupta ovarian venöz serum E2, A, f-Tes düzeyleri kontrol grubuna oranla belirgin olarak yüksek bulundu.Ancak istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı(p>0.05). Kanserli ve kontrol grubunun periferik venöz serum E2, A, f-Tes düzeyleri karşılaştırıldı. Kanserli E2 belirgin yüksek A çok az yüksek ve f-Tes çok az düşük bulundu. Ancak istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı(p>0.05). Yaptığımız bu çalışmada postmenopozal endometrİum kanserli hastaların ovarian venöz serumunda E2, A, f-Tes düzeyleri kontrol grubuna oranla istatistiksel olarak anlamlı olmasa da belirgin olarak yüksek bulduk. Biz postmenopozal endometrium kanserli hastaların overlerinde steroid salgılanmasındaki bu artışın endometrium kanserinin patogenezinde rol oynayabileceğini düşünüyoruz.