POSTOPERATİF KARIN VE PELVİS BÖLGESİNDEKİ SIVI BİRİKİMLERİNDE GÖRÜNTÜLEME EŞLİĞİNDE DRENAJIN SONUÇLARI

Servan YAŞAR, Berk SÜNNETCİ, Aslı YAŞAR, Ahmet YALNIZ

Acta Medica Nicomedia - 2026;9(1):1-7

Kocaeli University, Faculty of Medicine, Department of Radiology, Kocaeli, Türkiye

 

Amaç: Kolorektal cerrahi sonrası intraabdominal/pelvik koleksiyonlarda perkütan drenaj sonrası re-intervansiyonu etkileyen radyolojik, teknik ve klinik faktörleri değerlendirmek. Yöntem: Ocak 2023 -Aralık 2025 döneminde kolorektal cerrahi sonrası koleksiyon nedeniyle US ve/veya BT eşliğinde perkütan drenaj uygulanan hastalar tek merkezli retrospektif olarak tarandı. HBYS ve PACS kayıtları incelendi; her hastada yalnızca ilk (indeks) drenaj işlemi analize alındı. Koleksiyon maksimum çapı, septasyon, intrakaviter gaz, giriş yolu, kateter çapı ve kalım süresi ile kültür sonuçları kaydedildi. Primer sonlanım, indeks drenaj sonrası 30 gün içinde aynı koleksiyon için yeniden drenaj ve/veya cerrahi gereksinimi (re-intervansiyon) olarak tanımlandı. Grup karşılaştırmalar ı ve çok değişkenli lojistik regresyon uygulandı. Bulgular: Toplam 101 hasta çalışmaya dahil edildi (ortanca yaş 64,0 yıl). Kateter boyutları 8F (n=37), 10F (n=49) ve >=12F (n=15) idi. 30 gün içinde yeniden müdahale 101 hastanın 31'inde (%30,7) meydana geldi ve kateter boyutu grupları arasında anlamlı bir fark yoktu (p=0,222). Yeniden müdahale gerektiren hastalarda kateter kalma süresi daha uzundu (ortanca 25,0 gün vs 18,5 gün; p=0,045). Çok değişkenli analizde, kateter boyutu yeniden müdahale ile bağımsız olarak ilişkili değildi; intrakaviter gaz ve kateter kalma süresi anlamlı olmayan eğilimler gösterdi. 30 günlük mortalite %1,0 'di. Sonuç: Kolorektal cerrahi sonrası intraabdominal/pelvik koleksiyonlarda kateter çapı, bu retrospektif kohortta 30 günlük re-intervansiyon ile bağımsız olarak ilişkili bulunmadı. Ancak kateter çapı randomize olarak belirlenmediği için bu bulgu dikkatli yorumlanmalı dır. Kateter kalım süresi ve intrakaviter gazın olası klinik önemi daha geniş, prospektif çalışmalarda değerlendirilmelidir.