Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

POZİTİF SENTİNEL LENF DÜĞÜMÜ OLAN MEME KANSERLİ HASTALARDA TAMAMLAYICI AKSİLLER DİSEKSIYON GEREKLİLİĞİNİN NOMOGRAM YÖNTEMLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİYLE BELİRLENMESİ

DURSUN BURAK ÖZDEMİR, BETÜL BOZKURT

Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi - 2021;54(3):405-411

Department of Surgical Oncology, Eskisehir Osmangazi University Faculty of Medicine, Eskisehir, Turkey

 

AMAÇ: Amacımız meme kanseri nedeniyle ameliyat edilen hastalarda farklı nomogram yaklaşımları olan Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi (MSKCC), Stanford Üniversitesi, Tenon Hastanesi, Cambridge Üniversitesi ve TR yöntemlerininin etkinliklerini değerlendirmekti. YÖNTEM: Araştırmaya Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi A2 Genel Cerrahi Kliniği’nde 2007-2012 yılları arasında meme kanseri nedeniyle ameliyat olan 60 meme kanserli hasta dahil edildi. Tüm hastalar sentinel lenf nodu (SLN) pozitifti ve aksiller lenf nodu diseksiyonu (ALND) geçirmişti. Bu 60 hastaya retrospektif olarak beş farklı skorlama sistemi uygulandı. Nomogramlar için receiver operating characteristics (ROC) eğrileri oluşturulmuş ve eğri altında kalan alan (AUC), duyarlılık ve özgüllük sonuçları hesaplanmıştır. BULGULAR: Yirmi iki hastada (%37) aksiller SLN dışı metastaz vardı. MSKCC, Stanford, Cambridge, Tenon ve TR nomogramlarının AUC değerleri sırasıyla 0.646, 0.644, 0.62, 0.595 ve 0.660 olarak hesaplandı. SLN metastazı boyutu açısından SLN metastazı olan ve olmayan gruplar arasında anlamlı fark bulundu (p = 0.013). SONUÇ: MSKCC, Stanford, Cambridge, Tenon ve TR nomogram modellerinin, SLN pozitif meme kanserli hastalarda SLN dışı metastazları olan ve olmayan hastaları ayırt etmek için yetersiz güce sahip olduğu bulundu (AUC değerleri <0,70). Ancak TR nomogramının en yüksek özgüllüğe sahip olduğu saptandı.