Şeyma TAŞTEMUR, Tuba DOĞAN KARATAŞ, Özlem ALDEMİR, Murtaza ÖZ
Konuralp Tıp Dergisi - 2026;18(1):62-67
Amaç: Staphylococcus aureus (S. aureus) nazal kolonizasyonu, özellikle metisilin dirençli S. aureus (MRSA) ile birlikte, enfeksiyon ve bulaşma için önemli bir risk faktörüdür. Diyabetes mellitus (DM) bilinen bir risk faktörü olsa da, prediyabet (preDM) ile ilişkisi daha az belirgindir. Bu çalışma, DM ve preDM'de MRSA nazal taşıyıcılığını ve bunun metabolik ve antropometrik parametrelerle ilişkisini araştırmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bu kesitsel çalışma, Genel Dahiliye kliniklerine başvuran 300 katılımcıyı içermektedir: 100 tip 2 DM, 100 preDM ve 100 diyabetik olmayan kontrol (Mayıs-Ağustos 2025). PreDM ve DM, Amerikan Diyabet Derneği (ADA) kriterlerine göre tanımlanmış olup, yakın zamanda antibiyotik kullanımı, akut enfeksiyon, immünosupresyon, diyaliz veya malignitesi olan bireyler dışlanmıştır. Nazal sürüntüler kanlı agara ekilmiş, MALDI-TOF ile tanımlanmış ve Klinik ve Laboratuvar Standartları Enstitüsü (CLSI M100 35. baskı, 2025) standartlarına göre oksasilin MİK kullanılarak metisilin direnci test edilmiştir. Bulgular: MRSA nazal taşıyıcılığı DM hastalarında kontrollere göre daha yüksekti (%8'e karşı %1, p=0.035). DM, daha büyük bel çevresi ve daha kötü glisemik profillerle ilişkiliydi. MRSA taşıyıcılığı vücut ağırlığı, açlık glukozu, HbA1c ve trigliseritler ile zayıf pozitif, albümin ile zayıf negatif korelasyon gösterdi. Prediyabet, kontrollere kıyasla istatistiksel olarak anlamlı olmayan bir artış gösterdi. Sonuç: Tip 2 DM artmış MRSA nazal taşıyıcılığı ile ilişkili iken, prediyabet ilişkili bulunmamıştır; prediyabetteki ara oranlar bu grupta rutin MRSA taramasını desteklememektedir. Bu bulgular, prediyabetik popülasyonlarda rutin MRSA taraması yerine seçici, risk temelli bir yaklaşımı desteklemektedir.
