PREEKLAMPSİDE MATERNAL İMMÜN DİSREGÜLASYON: İNTERFERON ALFA-1 (IFN Alpha-1) MATERNAL SERUM KONSANTRASYONLARININ PREEKLAMPTİK VE SAĞLIKLI GEBELİKLERDE KARŞILAŞTIRMALI ANALİZİ

Barış BOZA, Verda ALPAY, Fırat ERSAN, Hümeyra ÖZTÜRK EMRE

Bağcılar Tıp Bülteni - 2026;11(3):297-306

University of Health Sciences Turkey, Başakşehir Çam and Sakura City Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology, Division of Perinatology, İstanbul, Turkey

 

Amaç: Preeklampsi, immün sistem bozukluklarıyla ilişkili ciddi bir gebeliğe özgü hipertansif hastalıktır. Tip I interferonların (IFNs), özellikle IFN-alfa 1'in (alpha-1), preeklampsinin patofizyolojisinde rol oynadığı düşünülmektedir. Bu çalışmada, erken başlangıçlı preeklampsisi olan kadınlarda maternal serum IFN alpha-1 düzeylerinin değerlendirilmesi ve tanısal biyobelirteç olarak kullanılabilirliğinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Prospektif olgu-kontrol tasarımındaki bu çalışmaya, erken başlangıçlı preeklampsisi olan 50 gebe ve maternal yaş, gebelik haftası ve vücut kitle indeksi açısından eşleştirilmiş 50 sağlıklı, normotansif kontrol dahil edilmiştir. Maternal serum IFN alpha-1 düzeyleri enzim bağlantılı immünosorbent testi yöntemiyle ölçülmüş; gruplar istatistiksel olarak karşılaştırılmış ve tanısal doğruluğu değerlendirmek için alıcı çalışma karakteristiği (ROC) eğrisi analizi yapılmıştır. Bulgular: Maternal serum IFN alpha-1 düzeyleri preeklampsi grubunda kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (80,5+/-31,60 pmol/L vs. 57,9+/-23,32 pmol/L; p=0,001). Ancak bu belirgin artışa rağmen, ROC eğrisi analizi sınırlı bir tanısal performans göstermiş olup eğri altındaki alan 0,589 (%95 güven aralığı: 0,382-0,795) olarak bulunmuştur. 80,15 pmol/L optimal kesim değeri kullanıldığında, IFN alpha-1 için duyarlılık %61, özgüllük ise %64 olarak saptanmıştır. Sonuç: Erken başlangıçlı preeklampside maternal serum IFN alpha-1 düzeyleri anlamlı olarak artmıştır ve bu bulgu tip I IFN yolaklarının hastalığın patofizyolojisindeki rolünü desteklemektedir. Bununla birlikte, IFN alpha-1'in tek başına tanısal biyobelirteç olarak kullanımı sınırlı olup, daha çok altta yatan enflamatuvar durumu yansıtan bir belirteç olabileceği düşünülmektedir.