OYA SAYIN, SEZER UYSAL, BANU ÖNVURAL, RENGİN BÖREKCİ
Journal of Turkish Clinical Biochemistry - 2012;10(2):51-56
Amaç: Preeklampsi; ödem, proteinüri ve hipertansiyon ile karakterize, gebeliğin 20. haftasından sonra ortaya çıkan ve sadece gebelikte görülen bir hastalıktır. Preeklampside beyin, karaciğer ve böbrek infarktüsüne kadar gidebilen vazospastik iskemi ve hipertansiyon oluşmaktadır. Preeklampside renal tübüler hasar göstergelerinden biri tübüler enzimlerin artan ekskresyonudur. Bu çalışmada amacımız preeklampsili gebelerde tübüler hasarın bir göstergesi olarak alanin amino peptidaz, N-asetil-beta-D- glukozaminidaz, gama-glutamil transferaz ve alkalen fosfataz enzimlerinin aktivitelerini sağlıklı gebe- lerle karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 40 preeklampsili ve 40 sağlıklı gebeden alınan porsiyon idrarda, üriner enzimlerden alanin amino peptidaz, N-asetil-beta-D-glukozaminidaz, alkalen fosfataz ve gama- glutamil transferaz enzim aktiviteleri ile protein ve kreatinin düzeyleri ölçülmüştür. Bulgular: Preeklampsili gebelerde sağlıklı gebelere göre alanin amino peptidaz, N-asetil-beta-D- glukozaminidaz, alkalen fosfataz ve gama-glutamil transferaz enzim aktivitelerinde anlamlı artış gözlenmektedir (p<0.001). Sağlıklı gebelerde gebelik haftaları ile enzim aktiviteleri arasında kore- lasyon saptanmadı. Preeklampsili gebelerde gebelik haftaları ile alanin amino peptidaz ve gama- glutamil transferaz arasında negatif korelasyon bulundu. Sonuç: Preeklampsili gebelerde alanin amino peptidaz, N-asetil-beta-D-glukozaminidaz, alkalen fosfataz ve gama-glutamil transferaz aktivitelerinde izlenen artış tübüler hasarı yansıtmaktadır. Daha sonraki çalışmalarla tübüler hasarın erken indikatörü olarak bu enzimlerin kullanımlarının değerlendirilmesi amacıyla rutin gebelik kontrollerinde ölçümlerinin yapılması uygun olacaktır.