PREMATÜREDE SEPSİS VE MENENJİT

HÜLYA ÖZDEMİR, EREN ÖZEK

Klinik Tıp Pediatri Dergisi - 2017;9(4):50-63

Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD, Neonatoloji Bilim Dalı

 

Neonatal sepsis yaşamın ilk ayı içerisinde sistemik enfeksiyon bulgu ve semptomlarının olduğu klinik bir sendromdur. Neonatoloji alanındaki gelişmelere rağmen sepsis prematüre bebeklerde major mortalite ve morbidite nedenlerinden birisi olup yenidoğan yoğun bakım ünitelerindeki (YDYBÜ) en önemli sorunlardan birini oluşturmaktadır. Tanının hızlı bir şekilde konarak uygun antibiyotik ve destek tedavisinin başlanması hayat kurtarıcıdır. Sepsis tanısı klinik ve laboratuvar bulgularının birlikte değerlendirilmesi ile konulmaktadır. Mikroorganizmanın kanda izolasyonu en spesifik yöntemdir ve altın standart olarak kabul edilmektedir. Bakteriyel menenjitler de yenidoğan döneminde yüksek mortalite ve morbiditeye neden olan ciddi enfeksiyonlardır. Yenidoğan menenjitinde görülen mikroorganizmalar postnatal ve gebelik yaşına bağlıdır ve yenidoğan sepsisi ile aynıdır. Son yıllarda mortalite oranı azalsa da yenidoğan menenjitinin morbidite oranı pek değişim göstermemiştir. Bu derlemede prematüre bebeklerde görülen sepsis ve menenjitin epidemiyolojisi, etiyolojisi, patogenezi, klinik bulguları ve yaklaşımının gözden geçirilmesi amaçlanmıştır.