PREOPERATİF GÖĞÜS HASTALIKLARI KONSÜLTASYONU İSTENEN HASTALARDA ARISCAT SKORU, OPERATİF ÖZELLİKLER VE HASTANEDE YATIŞ SÜRESİ

Berrin Zinnet ERASLAN, Ramazan ÖKTEM, Elif YILMAZ, Ayşe HAVAN, Sevda Şener CÖMERT

Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2026;37(2):161-166

Department of Chest Diseases, University of Health Sciences, Kartal Dr. Lütfi Kırdar City Hospital, Istanbul, Türkiye

 

Amaç: ARISCAT skoru, ameliyat sonrası pulmoner komplikasyonları öngörmede doğrulanmış bir araçtır. Ancak, preoperatif pulmonoloji konsültasyonuna yönlendirilen hastalarda ameliyat özellikleriyle ve hastanede kalış süresiyle ilişkisi yeterince araştırılmamıştır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif gözlemsel çalışma, elektif cerrahi öncesi preoperatif pulmonoloji konsültasyonu yapılan 198 hastayı kapsamaktadır. Hastalar ARISCAT skorlarına göre düşük riskli ve orta-yüksek riskli gruplara ayrılmıştır. Demografik veriler, eşlik eden hastalıklar, ameliyat değişkenleri ve postoperatif sonuçlar gruplar arasında karşılaştırılmıştır. ARISCAT skoru ile klinik parametreler arasındaki ilişkiler Spearman korelasyon analizi kullanılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: 198 hastanın 166'sı (%83.8) düşük riskli, 32'si (%16.2) orta-yüksek riskli olarak sınıflandırılmıştır. Orta-yüksek riskli grupta majör cerrahi oranı anlamlı derecede daha yüksekti (%93.8'e karşı %66.9; p=0.002), ameliyat süresi daha uzundu (>2 saat: %65.6'ya karşı %13.3; p<0.001) ve genel anestezi kullanımı daha sıktı (%93.8'e karşı %73.5; p=0.035). Medyan hastanede kalış süresi orta-yüksek riskli grupta anlamlı derecede uzundu (4,0 güne karşı 2,0 gün; p<0.001). ARISCAT skoru ile hastanede kalış süresi arasında orta düzeyde pozitif korelasyon saptandı (r=0.382; p<0.001). Gruplar arasında postoperatif pulmoner komplikasyonlar veya mortalite açısından anlamlı fark gözlenmemiştir. Sonuç: Preoperatif pulmonoloji konsültasyonu yapılan hastalarda yüksek ARISCAT skorları öncelikle artmış ameliyat karmaşıklığı ve uzamış hastanede kalış süresi ile ilişkilidir. Skorun bazı bileşenleri perioperatif risk faktörleriyle örtüşse de, hastanede kalış süresiyle kalıcı ilişki daha geniş perioperatif çıkarımlara işaret etmektedir. Postoperatif pulmoner komplikasyonlarda anlamlı fark olmaması, bu seçilmiş popülasyonda preoperatif solunum optimizasyonunun etkisini yansıtabilir.