RESUL EKİCİ, DİLEK ÇETİNKAYA, FERDA YAMAN, SADETTİN DERNEK
Osmangazi Tıp Dergisi - 2024;46(6):900-905
Kırmızı kan hücresi dağılım genişliği (RDW) ve nötrofil-lenfosit oranının (NLR), çeşitli klinik durumlar yanında kardiyovasküler cerrahide prognostik değere sahip olduğu belirtilmektedir. Bu çalışmada, izole kalp kapak ameliyatı geçiren hastalarda preoperatif NLR ve RDW değerinin postoperatif mortalite ve morbiditede etkisi olup olmadığını gözlemlemeyi amaçladık. Bu çalışma 2016-2020 tarihleri arasında izole kalp kapak replasman cerrahisi uygulanan hastaların tıbbi kayıtlarının geriye dönük incelenmesi ile oluşturulmuştur. Ameliyat öncesi RDW ve NLR değerleri, ameliyat sonrası ekstübasyon, mekanik ventilasyon, yoğun bakım kalış ve hastanede kalış süreleri, ameliyat sonrası serebrovasküler hastalık (SVH) ve yeni başlayan atriyal fibrilasyon (AF) varlığı ve diyaliz gereksinimi kaydedildi. Toplam 68 hastanın verileri değerlendirildi. Tüm hastaların ameliyat öncesi ortalama NLR değeri 4,67±3,67, ameliyat öncesi ortalama RDW değeri ise 15,06±2,19 idi. NLR ve RDW değerleri postoperatif AF gelişen hastalarda sırasıyla 4,91(p=0.756) ve 15,48 (p=0.032); postoperatif SVH gelişen hastalarda sırasıyla 3,34 ve 17,56; diyaliz gerektiren hastalarda sırasıyla 9,26 ve 14,93 olarak belirlendi. Kalp kapak replasman ameliyatı geçiren hastalarda ameliyat öncesi NLO ve RDW değerleri yüksek olmasına rağmen bu iki belirtecin bu hasta popülasyonunda ameliyat sonrası istenmeyen olaylar açısından prognostik değere sahip olduğunu söylemek mümkün değildir.