ŞEBNEM İNAL, GAZİ YILDIRIM, ÖZAY ORAL, BANU ÇAYLARBAŞI, AHMET BATKI
Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 2003;9(2):92-96
Preterm makat doğumlarda doğum şeklinin perinatal mortalite ve morbidite üzerine olan etkisini araştırmak. Yüzsekiz preterm makat doğum retrospektif olarak değerlendirildi (1999-2000). Bunlardan 53 tanesi vajinal, 55 tanesi sezaryen ile doğum yapmıştı. Vajinal ve abdominal yolla olan bu doğumlar perinatal mortalite ve morbidite yönünden karşılaştırıldı. Sezaryen grubunda toplam mortalite oranı daha düşük bulundu, ancak bunların gebelik yaşı vajinal doğum yapanlardan daha ileri idi. Özellikle 1000-1500 g arasındaki ağırlıklarda sezaryen ile, vajinal doğumlara göre daha düşük perinatal mortalite tespit edildi. İstatistiksel olarak anlamlı olmasa da 1500-2000 g doğan bebeklerde de sezaryen daha faydalı olarak görüldü. Aynı zamanda sezaryen grubunda RDS insidansı düşük bulundu, bunun olası nedeni bu grubun antenatal steroid dozlarını tamamlamak için yeterli süreye sahip olmaları olabilir. Prematürite perinatal mortalite ve morbidite için çok önemli bir faktörtür. Makat gelişleri de vajinal veya abdominal yolla doğumlarda farklı problemler yaratır. Bu nedenle makat gelişi olan preterm gebeliklerde doğum şeklinin ne olacağı, doğum hekimleri arasında herzaman bir tartışma yaratmaktadır. Bu çalışmada, özellikle 1000-1500 g arası preterm makat doğumlarda sezaryenin perinatal mortaliteyi anlamlı olarak azalttığı vurgulanmıştır.
