Mehmet Ali ÇOLAK, Miktat Arif HABERAL, Mustafa KÖPRÜCÜOĞLU
İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi - 2025;39(3):66-72
Amaç: Bu çalışmada, primer palmar ve aksiller hiperhidroz nedeniyle tek port endoskopik torakal sempatektomi (ETS) uygulanan hastalarda cerrahi etkinlik, komplikasyonlar, hasta memnuniyeti ve kompansatuar hiperhidroz (KH) sıklığının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2019-Temmuz 2022 tarihleri arasında, aynı seansta bilateral tek port ETS uygulanan 63 hasta (33 kadın, 30 erkek; ort. yaş 25,2 yıl) retrospektif olarak incelendi. Ameliyat sonrası dönemde hastalar; terleme düzeyi, KH varlığı ve şiddeti ile genel memnuniyet açısından yapılandırılmış bir anket aracılığıyla değerlendirildi. İstatistiksel analizde ki-kare testi ve korelasyon analizleri kullanıldı; p<0,05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Tüm olgularda palmar terleme tamamen ortadan kalkarken, aksiller terlemede belirgin azalma sağlandı. Mortalitenin görülmediği seride nüks olgusu saptanmadı. Komplikasyon oranı %49,2 olup en sık KH (%38) ve pnömotoraks (%8) gözlendi. KH olgularının %30'u hafif, %8'i şiddetli düzeydeydi. Şiddetli KH gelişimi ile düşük memnuniyet arasında güçlü negatif korelasyon bulundu (r=-0,67, p<0,001). Genel hasta memnuniyeti oranı %85,7 idi. T3 düzeyi yüksek memnuniyet ve düşük komplikasyon oranı ile öne çıkarken, T4 düzeyi kompansatuar hiperhidroz riskini azaltmasıyla dikkat çekti. Sonuç: Tek port ETS, primer palmar ve aksiller hiperhidroz tedavisinde güvenli, etkili ve kozmetik açıdan üstün bir yöntemdir. Cerrahi seviye seçiminin hasta bazında planlanması ve preoperatif bilgilendirmenin titizlikle yapılması, uzun dönem memnuniyetin artırılması açısından önem taşımaktadır.
