PRİMER PERKÜTAN KORONER GİRİŞİM UYGULANAN ST ELEVASYONLU MI HASTALARINDA ENFARKT LOKALİZASYONUNA GÖRE KALP HIZI TÜRBÜLANSI PARAMETRELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

ÖZGE ÖZCAN ABACIOĞLU

Hitit Medical Journal - 2020;2(3):67-72

Ministry of Health University Adana City Education and Research Hospital, Adana, Turkey

 

Amaç: ST elevasyonlu miyokard enfarktüsü (MI) hastalarında kalp hızı türbülansı parametrelerini enfarktüs lokalizasyonuna ve enfarktla ilişkili artere göre değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya primer perkütan koroner girişim uygulanan toplam 96 hasta dahil edildi. Hastalar enfarktüsün lokalizasyonuna göre iki gruba ayrıldı. Atriyal fibrilasyon, MI veya koroner arter baypass öyküsü olanlar, sadece posterior veya lateral lokalizasyonlu enfarktüsü veya sistemik enflamatuvar hastalıkları olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Tüm katılımcılar için transtorasik ekokardiyografi yapıldı ve taburculuktan önce 24 saat holter kaydı alındı. Kalp hızı türbülansı parametreleri, Schmidt kriterleri kullanılarak hesaplandı. Bulgular: Türbülans eğimi düzeyleri tüm çalışma popülasyonunda normal sınırlardaydı ve gruplar arasında fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p = 0,483). 21 hastada türbülans başlangıç düzeyleri anormaldi; bunların 15’i anterior miyokard enfarktüsü geçiren gruptaydı ve inferior miyokard enfarktüs grubunda diğerlerine göre anlamlı olarak daha düşüktü (p = 0,005). Circumflex arter,anterior miyokard enfarktüslü hastalarda enfarktla ilişkili arter olduğunda; fark anlamlıydı ve p değeri 0,007 idi. Sonuç: Kalp hızı türbülansı parametrelerinden türbülans başlangıcı erken dönemde miyokard enfarktüsü sonrası bir risk belirleyici olabilir ve enfarkt ile ilişkili arter bu kararda rol oynayabilir.