MEHMET BÜLBÜL
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2021;47(1):111-115
Bu çalışmada artan sezaryen doğum (SD) oranlarının sebeplerinin araştırılması amaçlanmıştır. Hastanemizde 2014-2017 yılları arasında tek bir hekimin sorumluluğunda doğum yapan kadınlar retrospektif olarak değerlendirildi. SD oranları ve nedenleri araştırıldı. Bu süre içinde 3488 doğum gerçekleşti. Bunların 2108’i (%60, 4) vajinal doğum, 1380’i (%39, 6) SD idi. SD’ların yaklaşık yarısı (%49, 6) primer SD (PSD) idi. Hiçbir hastaya isteğe bağlı SD yapılmadı. PSD oranı %19, 6 olarak saptandı. PSD olan kadınların %61, 5 nullipar, %38, 5’i multipardı. Multipar gebelerde en sık PSD endikasyonları sırasıyla fetal distres (%23, 9), uzamış eylem (%14, 8) prezentasyon anomalisiydi (%14, 5). Nullipar gebelerde ise uzamış eylem (%28, 5), fetal distres (%21, 4) ve baş pelvis uyuşmazlığı (%18, 8) en sık nedenlerdi (p<0, 05). Ayrıca zaman içinde SD oranlarında bir miktar artış saptandı. Sonuçlarımıza göre isteğe bağlı SD yapılmadığında, tüm sevkleri alan tersiyer bir merkezde bile PSD oranı %19, 6 civarındadır. PSD’ların en sık sebebi uzamış eylem, fetal distres, baş pelvis uyuşmazlığı ve perzentasyon anomalisiydi. Sadece ihtiyacı olan kadına SD uygulamak hem PSD hem de mükerrer SD oranlarını azaltacaktır.
