Sema GÜLEÇ, Fakih Cihat ERAVCI, Hilmi ALPER, Hamdi ARBAĞ, Mehmet Akif ERYILMAZ
Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Dergisi - 2026;34(1):8-17
Amaç: Parafarengeal bölge tümörleri, nadir görülür ve baş boyun neoplazmlarının yaklaşık %0,5-1'ini oluşturur. Geniş bir klinik yelpazeyle ortaya çıkabilirler. Bu retrospektif çalışmanın amacı, primer ve sekonder parafarengeal alan patolojileri nedeniyle tedavi edilen hastalarda ilk klinik bulguları, tanısal yaklaşımları ve uygulanan cerrahi yöntemleri değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya, Ocak 2014-Ocak 2024 tarihleri arasında kurumumuzda cerrahi tedavi uygulanan veya görüntüleme ile takip edilen primer veya sekonder parafarengeal tümör tanısı almış hastalar dâhil edildi. Dış merkezlerde izlenen hastalar ile parafarengeal apsesi veya benign lenfadenopatisi olan hastalar dışlandı. Toplamda 90 hasta çalışmaya dâhil edildi. Demografik veriler, patolojik tanılar ve görüntüleme bulguları sistematik olarak analiz edildi. Bulgular: On yıllık süreçte parafarengeal bölge patolojisi saptanan toplam 90 hasta belirlendi. Bu hastaların 35'inde primer parafarengeal tümör mevcuttu ve yaş ortalaması 52,4+/-16,8 yıl (17-77) idi. En sık görülen primer tümörler pleomorfik adenomlar (n=12, %34,2) ve nörojenik tümörlerdi (n=6, %17,2). Komşu anatomik yapılardan parafarengeal alana benign uzanım 10 hastada, malign uzanım ise 19 hastada saptandı. Ayrıca 26 hastada lenfoma ya da metastatik tutulum izlendi. Sonuç: Primer parafarengeal tümörler nadirdir ve en sık histopatolojik olarak tükürük bezi tümörleri ile nörojenik tümörler izlenir. Bu bölgede sekonder patolojiler, tümör uzanımları ve metastazlar da dikkate alınmalıdır. Parafarengeal tümörlerde cerrahi rezeksiyon genellikle standart tedavi yöntemidir. Ancak benign nörojenik tümörlerin eksizyonu belirgin morbidite ve komplikasyon riski taşıyabilir. Bu nedenle, seçilmiş hastalarda manyetik rezonans görüntüleme ile cerrahi dışı izlem, olumsuz sonuç riskini en aza indirirken yeterli takip sağlaması açısından uygulanabilir bir yöntemdir.
