PROGESTERON, GNRH ANALOGLARI VE RİNGER LAKTAT'IN POSTOPERATİF ADEZYONLARI ÖNLEMEDEKİ ETKİNLİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

C NURETTİN AKA, IŞIK GÖNENÇ, ZEYNEP T VURAL, NESLİHAN AKTAŞ

Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 2001;7(3):245-248

Haydarpaşa Numune Hast. Kadın Hastalıkları ve Doğum Klin., İstanbul

 

Bu çalışma ile postoperative verilen progesterone, GnRH analogları ve intraoperatif verilen ringer laktat'ın postoperative adezyonları önlemedeki etkinliklerinin araştırılması ve karşılaştırılması amaçlandı. Haydarpaşa Numune Hastanesi hayvan laboratuvarında, herbiri 12 Wistrar sıçandan oluşan dört grup oluşturuldu. Grup I: İlk operasyondan üç hafta önce 15 mg intramuskuler (İM) medroksiprogesteron asetat (MPA) verilen grup. Grup II: İlk operasyondan 7 gün önce IM GnRH analoğu uygulanan grup. Grup III: İlk laparotomide batın içine 2 ml ringer laktat (RL) verilen grup. Grup IV: Kontrol grubu. Tüm Wistrar sıçanlara aynı kişi tarafından müdahale yapıldı. Postoperatif üçüncü haftada ikinci bir müdahale ile adezyonlar skorlanarak 0-3 arası değerlendirildi ve uzunlukları ölçüldü. Postoperatif adezyonları azaltmada hem preoperatif MPA (p<0.05, p<0.01) hem de intraoperatif RL (p<0.05) uygulamasının belirgin olarak etkili olduğu görüldü. GnRH analoglarının etkisi istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p<0.05). MPA'nın preoperatif verilmesi adezyon formasyonunu GnRH analogları ve RL uygulamasına kıyasla belirgin olarak azaltmaktadır.