OKAN ALKIŞ, AYKUT BAŞER, HALİL İBRAHİM İVELİK, BEKİR ARAS, MEHMET SEVİM, İBRAHİM GÜVEN KARTAL
Pamukkale Tıp Dergisi - 2021;14(2):388-394
Amaç: Bu çalışma prostat kanseri tanısında yaygın olarak kullanılan transrektal ultrason (TRUS) eşliğinde prostat iğne biyopsisinin yaşlı hastalarda ne kadar güvenli olduğunu ortaya koymayı amaçlamaktadır. Gereç ve yöntem: 2017-2020 arasında prostat biyopsisi yapılan 515 hasta çalışmaya dahil edildi. Tüm hastaların demografik verileri, ek hastalıkları, laboratuar bulguları, prostat hacimleri, prostat biyopsisi patoloji sonuçları, biyopsi sonrası gelişen komplikasyonlar retrospektif olarak incelendi. Hastalar 65 yaş altı olanlar grup 1 ve 65 yaş üstü olanlar grup 2 olarak 2 gruba ayrıldı. Her iki grupta prostat biyopsisi sonrası görülen komplikasyonlar karşılaştırıldı. Bulgular: Grup 1’de 244, grup 2’de ise 271 hasta vardı. Grup 1 yaş ortalaması 59,50±3,98, grup 2 yaş ortalaması 71,45±4,57 idi. Grup 1’de 5 hastada biyopsi sonrası ateş (%2), 44 hastada hematüri (%18), 79 hastada hematospermi (%32,4), 7 hastada ise rektal kanama (%2,9) izlendi. Grup 2’de ise 15 hastada biyopsi sonrası ateş (%5,5), 69 hastada hematüri (%25,5), 21 hastada hematospermi (%7,7), 11 hastada rektal kanama (%4,1) görüldü. Ancak bu komplikasyonlar dışında grup 1’de 2 hastada (%0,2), grup 2’de 6 hastada (%2,2) ciddi sepsis bulguları izlendi ve hastalar hospitalize edilerek tedavi edildi. Prostat biyopsisi sonrası komplikasyon görülmesini etkileyen risk faktörlerini incelemek için yapılan logistik regresyon analizinde yaş, PSA ve PSA dansitesi yükseldikçe komplikasyon görülme riskinin anlamlı olarak arttığı tespit edildi. Sonuç: Çalışmada yaşlı hastalarda komplikasyon görülme riskinin daha yüksek olduğunu ve görülen komplikasyonların daha ciddi olabileceği ortaya kondu. Bu nedenle yaşlı hastalarda prostat biyopsisi öncesi ve sonrası komplikasyon gelişimini önlemek için daha dikkatli yaklaşmak gerektiği düşünüldü.
