HACI İBRAHİM ÇİMEN, ALİ FUAT ATMACA, ABİDİN EGEMEN İŞGÖREN, ABDULLAH ERDEM CANDA, MEVLANA DERYA BALBAY
The New Journal of Urology - 2017;12(1):23-27
Amaç: Prostat kanseri (PCa) tespitinde transrektal ultrason eşliğinde (TRUS-Bx) alınan 6, 8, 10 ve 12 kadran biyopsi tekniklerini karşılaştıran sınırlı sayıda veri vardır. Bu çalışmanın amacı aynı hasta kohortunda 6, 8, 10 ve 12 kadran prostat TRUS-Bx tekniklerinin kanser tespit oranı açısından karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Şubat 2005 ile Ocak 2011 tarihleri arasında, serum prostat spesifik antijen (PSA) değeri 2.5 ng/mL üzeri ve/veya anormal tuşe bulguları olan 2033 erkeğe prostat TRUS-Bx uygulandı. İlk seferde 12 kadran prostat biyopsisi alınan 1131 (%55.6) hasta çalışmaya dahil edildi. Hasta patolojileri hastalara 12 kadran biyopsi yerine 6, 8 ve 10 kadran alınmış gibi tekrar değerlendirildi. Bu tekniklerin PCa tespit oranları karşılaştırıldı. Bulgular: Toplamda hastaların %20.9’unda (236/1131) 12 kadran biyopsi ile PCa tespit edildi. Altı kadran, 8 kadran ve 10 kadran biyopsilerin kanser tespit oranı sırasıyla %16.4, %20 .1 ve %20.4 olarak hesaplandı. On ve 12 kadran biyopsi teknikleri arasında PCa tespiti açısından anlamlı bir farklılık saptanmadı (p=0.006). Ancak 12 kadran biyopsinin PCa tespit oranı hem 6 kadran (p < 0.0001) hem de 8 kadran (p=0.0039) biyopsiye göre anlamlı olarak yüksekti. Sonuç: Standart 6 ve 8 kadran prostat biyopsisi PCa tespitinde 10 yada 12 kadran prostat biyopsisine kıyasla değersiz görünmektedir. Bundan dolayı ilk prostat biyopsisi 12 kadranı içermelidir.
