PROSTAT KANSERLİ YAŞLANAN ERKEKTE PALYATİF BAKIM KARARI

ERSİN ERDİNÇ ÇELEBİ, ZÜLFÜ SERTKAYA, MUSAB ALİ KUTLUHAN, SELÇUK KABA, METİN İSHAK ÖZTÜRK, MUHAMMET İHSAN KARAMAN

The New Journal of Urology - 2020;15(3):164-170

Kağıthane State Hospital, Istanbul, Turkey

 

Amaç: Çalışmamızın amacı, prostat kanserinde hastanın geliş hasta yaşı ve PSA değeri ilepalyatif yaklaşım veya küratif tedavi kararının verilebileceğini göstermektir. Gereç ve Yöntemler: 2007 ve 2012 kliniğimizde prostat kanseri tanısı almış hastalar retrospektif olarak tarandı. Hastaların yaşı, prostat hacimleri, transrektal ultrasonografi eşliğinde prostat biyopsi sonuçları, metastaz taraması için yapılan görüntülemeleri ve radikal prostatektomi yapılan hastaların patoloji sonuçları kaydedildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 70.85 ± 8.40 idi. Ortalama yaş, PSA seviyeleri, yüzde kadran oranları ve Gleason skorları metastaz varlığına bağlı olarak anlamlı farklılık gösterdi (p<0.01). Bir hastada prostat kanseri varlığı açısından, 75 yaş kesme değerinde özgüllük % 77,17, duyarlılık % 68,18, pozitif öngörü değeri (PPV) % 48,28, negatif öngörü değeri (NPV) % 88,58 ve doğruluk % 70,68 idi; 20 PSA kesme noktasında duyarlılık % 92,13, özgüllük % 91,52, PPV % 80,69, NPV % 96,79 ve doğruluk % 91,68 idi; 0,41 Çeyreksel kesme değerinde, özgüllük % 75,59, PPV % 52,17, NPV % 88,64 ve duyarlılık % 73,96 idi. Sonuç: Geriatrik yaş grubunda, palyatif bakım veya küratif tedavi kararında hastaların yaş ve PSA değeri değerlendirilerek hasta yönetiminde karar verilmelidir.