HAKAN ERKAL, OKTAY ÖZDİNÇ, YAMAN ÖZYURT, HÜSNÜ SÜSLÜ, ZUHAL ARIKAN
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2006;17(3):147-149
Tromboembolizm sık olarak görülebilen fakat güç teşhis edilen, morbiditesi ve mortalitesi yüksek olan bir hastalıktır. Tromboembolizm için tanımlanan birçok risk faktörü bulunmaktadır. Ancak herediter faktörler, özellikle tekrarlayan venöz trombozlu olgular için önemli bir risk faktörüdür. Protein S (PS), K vitamini ilişkili bir antikoagülandır. PS, aktif protein C‘nin (APC), kendi substratları olan aktif faktör V ve aktif faktör VIII üzerine olan etkilerini kolaylaştıran bir kofaktördür. PS eksikliği, klinik olarak tromboz ile ilişkilidir. Bu yazıda, PS eksikliği olan 38 yaşında bir kadın hastada genel anestezi uygulaması ve sonuçları sunuldu. Ameliyat öncesi 1500 U.gün-1 heparin ve bandaj uygulaması yapıldı. Ameliyat sonrası birinci gün mobilizasyon teşvik edildi. Bu olguda, heparin premedikasyonu, alt ekstremitelerin aktif mobilizasyonu ve elastik bandaj uygulamasının, tromboz ve embolizmi önlemede etkili olduğu görüldü. Anestezistler PS eksikliği olan hastalarda, anestezi süresince ve sonrasında oluşabilecek tromboz riskine karşı dikkatli olmalıdırlar.
