GOKCE YİLDİRAN, OSMAN AKDAG, GULSEMİN CİCEK, Z ESİN CELİK, HASİBE ARTAC, HULYA UCARYILMAZ, SELCUK DUMAN, MUSTAFA SUTCU, T MURAD AKTAN, ZEKERİYA TOSUN
Genel Tıp Dergisi - 2022;32(2):100-108
Amaç: Yağ greftinin kalıcılığını artırmak için trombositten zengin plazma (PRP) veya mezenkimal kök hücre eklenmesi en çok kabul gören yöntemlerdir. Ancak zamanlama ve bölge açısından kök hücrenin mi yoksa PRPnin mi etkisinin daha çok gözlendiği konusunda bir fikir birliği yoktur. Sağkalımı artırmak için yağ grefti ile kombine edilecek PRPnin uygulama yöntemi ve lokalizasyonunun sunulması amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: in vitro çalışma: Yağ greftleri PRP içeren besiyerinde tutulmuştur. Yağ greftinden Petri kaplarına hücre çıkışı her gün incelendi. Ortama en fazla sayıda kök hücre alma zamanı belirlendi (10. gün). in vivo çalışma: Sekiz grup sıçana, yağ greftlerinin alıcı veya verici alanlarına farklı konsantrasyonlarda PRP uygulandı. On gün sonra alıcı bölgeye yağ greftleri transfer edildi. Transferden doksan gün sonra histopatolojik inceleme ve immünohistokimyasal boyama yapıldı. Bulgular: Alıcı alana tam doz PRP uygulanan grup en yüksek hücresel bütünlük ve damarlanma gösterdi (p< 0.05). Yarım doz PRP grubunda vaskülarite kontrol grubuna göre daha üstündü (p< 0.05); hücresel bütünlük artmadı. Alıcı alan grupları, hücresel bütünlükte artış göstermedi. Sonuç: PRP damarlanmayı artırarak yağ grefti kalıcılığını artırmaya başlasa da konsantrasyonlar arttıkça yağ hücrelerinin hücresel bütünlüğünü koruyarak etki eder. Yağ greftlemesinden 10 gün önce alıcı bölgeye PRP enjeksiyonu daha yüksek hayatta kalma oranları sağlayabilir.
