SEMRA DEMİRTAŞ ŞENLİK, GÜLİN UÇMAK, BÜŞRA DEMİREL, HÜLYA EFETÜRK, İPEK ÖZTÜRK, AYKUT KÜRŞAT FİDAN, FİGEN GÜNEŞ
Hitit Medical Journal - 2025;7(1):45-52
Amaç: Bu çalışmada pulmoner embolizm (PE) tanısında, ventilasyon/perfüzyon (V/P) planar sintigrafinin ve tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi (SPECT)’nin tanısal doğruluğunu ve SPECT’in planar görüntülemeye katkısını araştırmak amaçlandı. Gereç ve Yöntem: 1 yıl boyunca Pulmoner Embolizm (PE) ön tanısı ile başvuran 204 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi. Pulmoner embolizmde V/P sintigrafinin tanısal doğruluğu araştırılırken, sadece perfüzyon sintigrafisi yapılan 3 hasta ve son tanısına ulaşılamayan 20 hasta dışlandı ve toplam 181 hasta istatistiksel analiz çalışmasına dahil edildi. SPECT’in planar görüntülemeye katkısı, V/P SPECT’ in PE ile uyumlu olarak raporlandığı ve son tanısı PE olan 48 hasta değerlendirilerek yapıldı. Bulgular: 181 hasta göz önüne alındığında; V/P SPECT’in sensitivitesi %98 (48/49), özgüllüğü %94,7 (125/132), negatif öngörü değeri %99,2, pozitif öngörü değeri %87,3 ve doğruluk oranı %95,6 olarak hesaplandı. Planar sintigrafi için sırasıyla 71.4%, 95.4%, 90% (126/140), 85.3 % (35/41) ve 88.9% olarak hesaplandı. SPECT görüntüleme, planar V/P sintigrafi ile PE tanısı konulamayan 13 hastada (%27,1) PE ile uyumlu sonuçların raporlanmasını sağladı. V/P SPECT ile 9 hastada takip sintigrafisinde önemli olabilecek ek lezyonlar (%18,8) tespit edildi. Her iki yöntemin kesin tanı ile uyumunun istatistiksel olarak anlamlı olduğu gözlemlendi, ancak SPECT bulgularının kesin tanı ile uyumunun (%95.6) planar bulguların kesin tanı ile uyumundan (%88.9) daha iyi olduğu görüldü. Sonuç: Önceki çalışmalarla benzer şekilde, V/P sintigrafide her iki görüntüleme yöntemi de başarılı olmasına rağmen, SPECT’in planar görüntülemeye önemli ölçüde katkıda bulunduğu ve SPECT’in PE tanısında yüksek hassasiyet, özgüllük ve doğruluk sağladığı bulundu.
