BETÜL GÜNEY, MUSTAFA GÜLEÇ
Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2020;15(3):47-53
Amaç: Tekrarlayan pulmoner tromboembolizmde derin ven trombozu (DVT) tanısını koymak önemlidir. DVT tanısının atlanması Pulmoner Emboli (PE) tedavisinde yetersizliğe yol açar. Bu yüzden PE tedavisinde DVT tespiti kritik öneme sahiptir. Bu çalışmanın amacı, Pulmoner Tromboemboli (PTE) şüphesi olan hastalarda derin ven trombozu değerlendirmesi için Renkli Doppler Ultrasonografi (RDUS) ve İndirekt Bilgisayarlı Tomografi Venografi (İBTV) sonuçlarını karşılaştırmak ve İBTV’nin RDUS’a alternatif bir metod olup olmadığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde Kasım 2007-Aralık 2009 tarihleri arasında klinik değerlendirme ile Pulmoner Emboli (PE) tanısı alan toplam 205 hasta çalışmaya dahil edildi. Pulmoner Bilgisayarlı Tomografi Anjiyografi (BTA) ve İBTV incelemeleri aynı seansta yapıldı. Pulmoner BTA incelemesinde kullanılan kontrast maddeye ilave kontrast madde verilmeden üç dakika sonra İBTV incelemesi yapıldı. Pulmoner BTA’ dan sonraki iki gün içerisinde alt ekstremite RDUS incelemesi yapıldı. Bulgular: Toplam 205 hastanın 84’ünde BTA’da PE, 45’inde ise PE’si olsun yada olmasın İBTV’de DVT saptandı. 84 hastanın 34’ünde PE ve DVT aynı anda gözlendi. 45 hastanın 38’i her iki yöntemle de DVT tanısı aldı. Yedi hasta sadece İBTV ile altı hasta ise sadece RDUS ile trombüs saptandı. Sonuç: Ultrasonografi ile kıyaslandığında Pulmoner BTA’ ya BT Venografinin ilave edilmesi DVT tanısında yeterli olarak değerlendirildi. BTA anjiografi ve Venografinin kombine kullanımı seçili hastalarda daha yeterli olabileceği düşünülmüştür.
