PULPOTOMİ TEDAVİSİ UYGULANAN SÜT DİŞLERİNİN KLİNİK VE RADYOLOJİK DEĞERLENDİRİLMESİ

SEMA AYDINOĞLU, TUĞÇE DOĞAN, İPEK ARSLAN

Yeditepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi - 2022;18(1):15-22

Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Pedodonti A.D., Rize

 

GİRİŞ ve AMAÇ: Süt dişlerinde uygulanan pulpotomi tedavilerinin ve üst restorasyonlarının başarıları ile bu tedavilerin daimi dişlerin gelişim ve sürme sürecine etkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Çocuk Diş Hekimliği Kliniği’ne 01.01.2017 – 31.12.2018 tarihleri arasında başvuran 270 hasta dahil edildi. Restorasyonların başarısı USPHS Kriterlerine göre değerlendirildi. Tedavi uygulanan süt dişinin altındaki daimi diş germi ile kontralateral simetrik daimi dişe bakılarak sürme zamanları karşılaştırıldı. Erüpsiyonunu tamamlayan daimi dişler hipoplazi ve/veya rotasyon varlığı açısından incelendi. İstatistiksel analizlerde Ki-kare ve McNemar testleri kullanıldı. BULGULAR: Pulpotomi uygulanan süt dişlerinden maksiller birinci azıların diğer dişlere kıyasla ağızda bulunma oranlarının anlamlı derecede düşük olduğu gözlendi (p<0,001). Takip süresi uzadıkça (>24 ay) süt dişlerinde görülen kayıp yüzdelerinin arttığı belirlendi (p<0,001). Cam iyonomer uygulanan dişlerin istatistiksel açıdan anlamlı şekilde ağızda olmadığı görüldü (p=0,046). Lisans öğrencilerinin pulpotomi uyguladığı süt dişlerinin ağızda bulunma oranlarının uzmanlık öğrencilerine kıyasla daha düşük olduğu tespit edildi (p=0,004). USPHS kriterlerine göre kenar uyumu açısından diğer materyallere kıyasla kompozitlerin daha iyi olduğu (p=0,039), ancak kompozit restorasyonların mine dokusuna göre daha pürüzlü oldukları belirlendi (p=0,015). Hekim tecrübesi ile retansiyon, anatomik form ve yüzey pürüzlülük değerleri açısından anlamlı ilişki tespit edildi (p=0,012; p=0,034; p=0,001). TARTIŞMA ve SONUÇ: Üst restorasyonda kullanılan materyalin çeşidi ile tedaviyi uygulan hekimin klinik tecrübe ve becerisi pulpotomi uygulamalarında başarıyı etkileyen önemli faktörlerdendir.