ERKAN TOPKAN, HÜSEYİN CEM ÖNAL, ALİ AYDIN YAVUZ, MELEK NUR YAVUZ
Turkish Journal of Oncology - 2008;23(3):147-152
Radyasyona bağlı lumbosakral pleksus hasarı, karın, pelvis ve retroperiton bölgesinden köken alan primer tümörlerin veya bu bölgeleri tutan metastatik tümörlerin radyoterapisi (RT) ardından ender görülen, hasta yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyen bir yan etkidir. Radyasyona bağlı lumbosakral pleksus hasarının oluşum nedenleri tam olarak açıklığa kavuşturulamamış olmasa da öne sürülen mekanizmalar akson hasarına neden olan radyasyon nedenli vasküler hasar ve radyasyon fibrozisi sonrası vasküler yapılar ve sinirlerin sıkışması şeklinde açıklanmaktadır. Klinik tablonun gelişiminde etkisi olabilecek faktörler, fraksiyon büyüklüğü ve toplam radyasyon dozu, RT tekniği, radyasyon duyarlaştırıcılarının kullanımı, eşzamanlı kemoterapi uygulanması ve özellikle intraoperatif veya intrakaviter RT şeklinde bildirilmektedir. Bu yazıda, oldukça nadir bir klinik durum olan radyasyona bağlı lumbosakral pleksus hasarının patofizyolojik ve klinik özellikleri, ayırıcı tanıda yer alan hastalıklar ve tedavi seçenekleri son literatür bilgileri ışığında özetlendi.
