HÜSEYİN AKKAYA, ALİ CAN TOPALOĞLU, NEDİM İZGİ, GÖKHAN SOKER, FERYAL KARACA, BOZKURT GÜLEK
Van Medical Journal - 2023;30(2):200-208
GİRİŞ ve AMAÇ: Çalışmanın amacı radyoterapi almış prostat kanserli hastalarda nüksü değerlendirmek için yeni geliştirilen Nüks Raporlama için Prostat Görüntüleme (PI-RR)’in gözlemciler arası değişkenliğini araştırmaktır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya Ocak 2018- Kasım 2022 tarihleri arasında lokal nüks şüphesi nedeniyle multiparametrik manyetik rezonans görüntüleme (mpMRG) tetkiki çalışılan 81 hasta retrospektif olarak incelendi. Tüm mpMRG görüntüleri 3 radyolog tarafından bağımsız olarak incelendi; gözlemciler klinik ve patolojik verilere ( birincil tümör konumu dahil) karşı kör değildi. Gözlemciler arası uyumun prostat spesifik antijen (PSA) değeri 0,5 ve 0,6 (µg/L) olduğunda ve tümör şüphesi olan dokunun boyutunun 1 cm ve 1,5 cm olduğunda gözlemciler arası uyumu arttırıp arttırmadığına bakıldı. BULGULAR: Hastaların ortalama yaşı 68,3±6,6 yıl idi. PSA ortalaması 2,32 ± 2,95 (µg/L); boyut ortalamasının ise 1,23 ± 0,77 (cm) olduğu saptandı. Altın standart ile gözlemci 1, gözlemci 2 ve gözlemci 3 arasında çok yüksek düzeyde bir uyumluluk olduğu gözlendi (sırasıyla κ: 0,921; κ: 0,873; κ: 0,825). Hastaların PSA değeri 0,5 (µg/L) üstü olanlarda olgular değerlendirildiğinde; hem altın standart ile gözlemciler arası uyumun ve hem de gözlemciler arası uyumun da arttığı izlendi. Hastaların tümör boyutu 1 cm üstü olduğunda; altın standart ile gözlemciler arasında çok yüksek düzeyde bir uyumluluk olduğu tespit edildi. TARTIŞMA ve SONUÇ: PI-RR’ın nüks dokusunu saptama oranı ve gözlemciler arasındaki uyum PSA seviyesiyle ve özellikle de nüks dokusunun boyutu ile bağlantılı idi.
