HASAN ELKAN, MEHMET SAİT BERHUNİ, AHMET ATLAS, HÜSEYİN YÖNDER
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2025;51(2):201-208
Bu çalışma, laparoskopik mide tüpü gastrektomi (LSG) hastalarında erector spinae bloğu (ESP) ve transversus abdominis plane (TAP) bloklarının postoperatif opioid gereksinimlerini azaltma ve ağrı kontrolünü iyileştirme etkinliğini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Bu retrospektif çalışmaya, LSG uygulanan 90 hasta dahil edilmiştir. Hastalar, her bir grup için 30 hasta olacak şekilde üç gruba eşit olarak dağıtılmıştır-ESP bloğu, TAP bloğu ve kontrol (regionel anestezi uygulanmayan)-ve hastalar yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiştir. Ağrı düzeyleri, postoperatif 0, 2, 4, 8, 12 ve 24 saatlerde Görsel Analog Skala (VAS) kullanılarak değerlendirilmiştir. Opioid tüketimi, yan etkiler, hasta ve cerrah memnuniyeti kaydedilmiştir. Gruplar arasında ağrı skorları, opioid kullanımı ve memnuniyet düzeylerini karşılaştırmak için istatistiksel analizler yapılmıştır. ESP grubu, kontrol grubuna kıyasla anlamlı şekilde daha düşük VAS skorları göstermiştir. ESP bloğu grubunda en düşük VAS skorları bildirilmiş, bu da üstün ağrı kontrolünü göstermektedir. Opioid tüketimi, ESP ve TAP bloğu gruplarında kontrol grubuna göre anlamlı şekilde azalırken, ESP grubunda en büyük azalma gözlemlenmiştir. Kullanılan opioid miktarı ile yan etkiler arasında anlamlı bir ilişki bulunmuştur. Hasta memnuniyeti, en yüksek ESP bloğu grubunda, ardından TAP bloğu grubunda ve en düşük kontrol grubunda kaydedilmiştir. ESP ve TAP blokları, LSG hastalarında postoperatif opioid tüketimini azaltmada ve daha iyi ağrı kontrolü sağlamada etkilidir. Özellikle ESP bloğu, TAP bloğuna ve herhangi bir blok uygulanmayan gruba kıyasla üstün analjezi ve daha yüksek hasta memnuniyeti sunmaktadır.
