REKTOVAJİNAL FİSTÜLE BAĞLI MASİF GASTROİNTESTİNAL KANAMA: NADİR BİR OLGU

ŞEHMUS ÖLMEZ, SEVDA BAŞ, NEVİN AKÇAER ÖZTÜRK, OKAN DİLEK, BÜNYAMİN SARITAŞ

Akademik Gastroenteroloji Dergisi - 2021;20(3):177-180

University of Health Sciences, Adana City Training and Research Hospital, Departments of Gastroenterology, Adana, Turkey

 

Rektovajinal fistüller genellikle doğum sırasındaki obstetrik travmalara, rektal veya jinekolojik malignitelere bağlı, malign lezyonların cerrahi veya radyoterapisi sonrası görülür. Rektovajinal fistüllere en çok genel cerrahi ve jinekoloji kliniklerinde rastlanır. Bununla birlikte bu lezyonlar gastroenteroloji pratiğinde nadiren görülür. Gastroenteroloji kliniğinde rektovajinal fistüllerle Crohn hastalığı seyrinde karşılaşabiliriz. Bu lezyonlar hastaların yaşam kalitesini kötüleştirir, morbidite ve mortaliteyi arttırır. Endoskopi, fistül lokalizasyonunu saptamada ve doğru tedavi modalitesini seçmede yardımcı olabilir. Endoskopi bazen de endoklip veya stent kullanılarak tedavide kullanılabilir. Rektovajinal fistülün tipik şikayetleri vajinadan hava, gaz veya mukus gelmesidir. Disparöni, perineal ağrı veya rekürren vajinal enfeksiyonlar da görülebilir. Rektal kanama sık görülen bir bulgusu değildir. Burada over karsinomu nedeniyle debulking cerrahi operasyonu sonrası massif rektal kanama ile presente olan nadir bir rektovajinal fistül vakasını sunacağız.